“飞尼妥具有遏制肿瘤细胞生长、肿瘤细胞营养代谢以及肿瘤血管生成的3重缓肿瘤作用。”郭军教授介绍说，肿瘤细胞要生存下去，就需要分裂增殖以及血管形成，这一系列活动则需要肿瘤细胞内信号的传导，刺激肿瘤生长因子，在细胞膜引起下游一系列传导信号的激活，如果找到传导通路中的一个关键靶点，用药物把这个靶点封掉使得信号传递不下去，细胞核接受不到信息就无法分裂增值，肿瘤就灭亡了，“飞尼妥的药物作用恰恰是这个原理，可阻断传导通路遏制肿瘤生长。因此，经一线靶向药物治疗失败的患者，可改用飞尼妥治疗。”

　　更有意思的是，“使用飞尼妥7个月发生耐药后，还可以换原来的靶向药，仍会有遏制肿瘤生长的作用。”郭军教授如是说。

　　肾癌只是适应症之一

　　作为mTOR遏制剂，飞尼妥其实更像一个广谱的缓癌药，因为通过抑止mTOR细胞来发挥治疗作用，但与mTOR通路密切相关的肿瘤不仅仅只有肾癌，还包括乳腺癌、淋巴瘤、肺癌、肝癌、神经内分泌肿瘤等，也就是说这类药对以上肿瘤都有治疗作用。其中，在美国临床肿瘤协会第49届年会上最近展示的研究结果表明，应用飞尼妥明显延缓HER2阳性晚期乳腺癌患者的肿瘤进展。试验显示，与安慰剂+曲妥珠单抗+长春瑞滨相比，在曲妥珠单抗和长春瑞滨基础上加用依维莫司可明显延长无疾病进展生存期。

　　mTOR遏制剂飞尼妥目前已在超过95个国家(包括美国和欧盟)获批，用于在血管内皮生长因子靶向治疗时或治疗后出现疾病进展后的晚期肾细胞癌，专家指出，此次在国内上市意味着国内数量庞大的晚期肾癌患者在采用靶向治疗后如果病情有进展，可以采用确证有效的新一代mTOR 靶向药物飞尼妥进行治疗。

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　　【文章转自：39肿瘤】