[主持人]:您刚才说有一个类型是小脑受了伤害,这个脑瘫一般是哪个脑受伤害?
[李洪英]:最常见的就是锥体系损伤。老百姓都知道大脑皮层,大脑皮层会发出一些锥体性突出,传导的指挥到下级的运动,如果大脑皮层和它发出的输出受到损伤之后,就是痉挛型的脑瘫。刚才我们说是锥体系统,另外还有锥体外系统,就帮助我们完成一些比较随意的运动,像我们想拿什么就拿什么,想说话,口腔运动就比较协调一些。还有一个锥体外系,就包括中脑等等,它会发出一些传导纤维,指挥我们这些平衡协调运动,如果这部分运动传导系统受损伤以后,表现的就是不随意运动,就是手足虚动型的脑瘫。另外小脑也会发出神经纤维,影响正常运动的协调完成,如果它的纤维受损伤以后,就是供给失调型脑瘫。
[主持人]:当发现孩子有哪些不正常的表现就可以判断这个孩子可能有脑瘫呢?
[杨亚丽]:有时候我们从新生儿开始检查。有的发现新生儿开始好哭、好闹,有时候好打挺,就是头往后背,身子往后仰,有一种哭闹的声音还不一样,有时候有一种尖叫声,他哭的声音比较直。还有一种表现就是孩子特别安静,很软,不爱活动,这也是一种表现。觉得我的孩子怎么这么听话,实际这也是一种表现。还有一种就是吃奶吞咽困难。一到吃奶了,容易呛。再大一点的话,该注视人的时候,一般到了一个月,就该看人,而且对着他笑,他有时候就不能看你,不能笑,还有一个是追物,追东西追的不是很好。再一个就是听声音,对声音没有太多的反应。还有三个月的时候,大拇指应该张开了,手都有张开的情况,但是他还不行,他的大拇手指头一般喜欢在里面,愿意握着拳,大拇指在里面握着拳。还有就是六个月以后,小孩脚站地的时候,不会脚尖着地了,但是他还脚尖着地。再有就是运动落后。
[主持人]:脑瘫常见的并发损害有哪些?
[杨亚丽]:过去认为脑瘫就是傻子,实际上不一定是。因为脑瘫就是一个运动障碍。为什么大家都认为脑瘫就是傻呢?一听说脑瘫,就觉得这个孩子肯定傻。有的人看病看晚了,就说小孩运动这么落后,怎么刚来看?他说我小孩挺聪明,所以就来看的晚。但是他不知道,脑瘫的孩子有一部分是智力没有受影响,但是有一部分智力受影响了,容易并发的就是智力低下,还有就是容易引起视力障碍,有一部分脑瘫可以引起眼睛斜视,还有的可以引起眼睛弱视,再又可以引起听力障碍。因为在没有发育期损伤了脑子是广泛的,还有的是有癫痫病人。有的孩子行为异常,有孤独症、多动症。再一个就是语言,因为他肌肉协调有障碍,可以引起说话不清楚,有的智力受影响了,也引起语言发育迟缓,说明并发症还是不少的。
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