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德胜门中医院刘良芳专家:脑梗塞后遗症预防要点

时间: 2014-11-24 18:19  来源: 求医网   编辑: 陌希文

  大家也是知道的脑梗塞后遗症这种病是中老年人中常见的疾病之一,平时患者要做好预防工作,如果家属不能做好预防脑梗塞后遗症的工作,就可能导致患者的病情持续加重,以防影响到患者的健康,今天我们请来了北京德胜门中医院脑科专家刘良芳专家,为广大患者好好讲解一下。

  主持人:本期做客健康访谈栏目的嘉宾是德胜门中医院刘良芳专家。

  主持人:刘专家您好!脑梗塞有什么明显症状

  刘良芳:一,一过性黑蒙,指正常人突然出现眼前发黑,看不见物体,数秒或数分钟即恢复常态,既没有恶心,头晕,也无任何意识障碍.这是因视网膜短暂性缺血所致,提示颅内血液动力学改变或微小血栓暂时性堵塞视网膜动脉,为脑血管病的早报警信号

  二,困倦与嗜睡,表现为哈欠连连?是脑缺氧,特别是呼吸中枢缺氧的反应.随着脑动脉硬化加重,动脉管腔愈来愈窄,脑缺血严重恶化?80%左右的人在缺血性脑梗塞发作5至10天前,频频打哈欠.所以,千万不要忽略了这一重要的报警信号

  三,头晕,头痛突然加重或由间断性头痛变为持续性剧烈头痛.一般认为头痛,头晕多为缺血性脑梗塞的先兆,而剧烈头痛伴恶心,呕吐则多为出血性脑梗塞的先兆

  四,短暂性视力障碍,表现为视物模糊,或视野缺损,看东西不完整,这种现象多在一小时内自行恢复,是较早的脑梗塞预报信号

  主持人:怎么才能确诊脑梗塞,应该做哪些相关的检查呢?

  刘良芳:1、检查是否有缺血性梗死或出血性梗死改变,合并出血性梗死高度支持脑栓塞。许多病人继发出血性梗死临床症状并加重,发病3~5日内复查可早期发现激发梗死后出血,及时调整治疗方案。另需观察颈动脉狭窄程度或闭塞。

  2、观察脑压。脑压增高提示大面积脑梗死。出血性梗死脑脊液可呈现血性或镜下红细胞;感染性脑栓塞脑脊液细胞数增高(早期粒细胞为主,晚期淋巴细胞为主);脂肪栓塞脑脊液可见脂肪球。

  3、进一步确定是否心肌梗死、风心病、心律失常等证据。脑栓塞可作为心肌梗死的**症状并不少见。需要进一步检测管腔狭窄程度和粥样硬化斑块。

  主持人:那脑梗塞后遗症有什么好的预防措施吗?

  刘良芳:一、要注意忌中断药物的治疗,脑梗塞的发病的病理是脑动脉硬化,即使在治疗过后,脑梗塞一些明显的症状消退后,脑动脉硬化的版块还是没有完全的消退,这就要在治疗过后加以药物的调理,所以,不要中断药物的治疗。

  二、是注意降压过度,对减压的老年人来说,要避免在降压用药过程中不要随便的增加药的剂量,一定要遵医嘱坚持定期的测量血压,调节剂量,科学的降压。

  三、要注意不要疲累过度,生活一定要有规律,注意充足的睡眠时间,休息不好和过度的疲劳,会导致血压的波动和血液动力发生的改变,容易导致脑梗塞的形成。

  四、是注意注意忌嗜烟酗酒:烟中包含有损害血管内膜的尼古丁物质,并能导致血管收缩,官腔变窄,易形成血栓。大量的饮酒会对血管有害无益,酒是诱发中风的原因之一。

  五、是忌忧郁易怒的情绪,忧虑易怒的情绪会引起血管神经调节失常,导致脑血管发生收缩,易导致脑梗塞发生。

  六、是忌严寒,冬季是脑梗塞疾病的高发季节,所以做好脑梗塞的二级预防对脑梗塞疾病的患者来说相当的重要。

  七、是忌高脂肪和高热量的食物,长期的食用高脂肪高热量的食物会导致血脂升高。血液的粘稠度增加,助长动脉硬化斑块的形成,易导致脑梗塞的复发。

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