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主任医师蔡绍曦:感冒后久咳不愈怎么办

时间: 2014-06-18 10:23  来源: 求医网   编辑:

  进入夏季,患上感冒咳嗽的人也明显增多,南方医院呼吸内科蔡绍曦主任表示,春季在南方地区,尤其是广东,气候变化比较快。忽冷忽热,湿度变化比较大,呼吸道可能难以适应对这种温度与干湿度的变化,特别是有呼吸道疾病基础的人,如鼻窦炎、慢性咽炎、慢性支气管炎、哮喘等疾病的患者,都容易对空气变化易感。另外,流感病毒、腺病毒等病毒的适宜生长环境多在20℃以下,换句话说,春季的温度和湿度都适合这些病毒生长,增加人们发生感冒的机会。

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主任医师 蔡绍曦

  专家简介:

  蔡绍曦教授、主任医师,现任南方医科大学南方医院呼吸科主任,博士研究生导师,从事呼吸内科临床教学和科研26年,广东省“名医工程”首批专家之一。专长于慢性气道疾病如哮喘、慢性阻塞性肺疾病的临床与基础研究工作。擅长疑难危重症肺部感染、肺动脉栓塞、早期肺癌以及弥漫性肺间质性疾病的临床诊治,在呼吸衰竭等急危重症的呼吸治疗技术、各型呼吸机的临床使用、肺功能测定分析等紧跟国际前沿。

  主持人:患上感冒不一定引起咳嗽,引起咳嗽的常见原因是什么呢?

  蔡绍曦:引起咳嗽的常见原因包括感染性的,如病毒、细菌、其他病原体(如真菌、支原体、衣原体)、药物性因素以及其他非感染性因素(如过敏性鼻炎、哮喘、红斑狼疮等)。

  主持人:如何通过咳嗽症状和痰液状况判断病情呢?

  蔡绍曦:感冒咳嗽,不同的人症状可能不一样——有的人时常干咳,有的人咯痰较多,有的人晚上咳嗽得厉害……我们怎样通过咳嗽的症状判断病情呢?蔡绍曦主任认为,几种常见的咳嗽症状的常识是市民需要掌握的。

  假如感冒咳嗽只持续两三天,对症治疗之后很快痊愈,没有咯黄痰也没有持续发烧不退,这种情况便不需要担心。但假如患者咳嗽并伴有浓痰、发烧,外周血血常规显示白细胞数量升高,X线显示有肺炎,这种情况就比较严重了,这时候患者需要在医生指导下进行治疗。

  主持人:干咳与咳痰有什么区别吗?

  蔡绍曦:还有一种情况是,当患者咳嗽持续咳嗽3~5天未愈,以干咳为主,这时候需要考虑‘非典型病原体’感染的可能性。非典型病原体主要包括支原体、衣原体等病原体,感染后症状主要以干咳为主。然而真菌、结核菌、病毒感染也是以干咳为主,所以出现持续干咳一定要到医院的呼吸专科作详细检查,切勿擅自用药,以免延误病情。“如出现反复夜间干咳,则需考虑咳嗽变异型哮喘或者降压药物相关性的咳嗽,某些降压药同样可能导致咳嗽。

  痰液也能反映病情。如在感冒初期出现一些稀白痰,这种情况是相对较轻的,不需要服用抗生素,只需对症治疗就可痊愈;但如果出现黄浓痰,则需要医院检查是否有细菌感染;假如痰液带有一点点暗红或砖红色,这种痰称为铁锈样痰,有的患者甚至出现脓血痰,必须要到医院诊治;还有就是本身患有慢性支气管炎、支气管扩张症、严重肺结核、鼻窦炎等呼吸道疾病的人,出现痰量增多,也需要寻求专科医生的帮助。

  

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