精神障碍和精神分裂症

　　记者：我们通常说的精神障碍和精神分裂症是什么关系?精神分裂症都哪些表现特征?

　　杨勇超：精神障碍的内容很多，如抑郁症、狂躁症等，但是主要还是指精神分裂症。妄想和幻觉是精神分裂症最主要的两个表现特征。妄想也有关系妄想、被害妄想、嫉妒妄想、夸大妄想、钟情妄想等多个内容，关系妄想：患者坚信周围环境中的一些与他不相关的现象均与他有关。如旁人之间的谈话认为是在议论他，别人吐痰是在针对他;被害妄想患者毫无根据地坚信别人在迫害他及其家人，如被跟踪、被诽谤、被隔离、被下毒等。于是，通常会采取逃避和奋起反抗两种方式，如不愿出门见人，把自己关在家里，甚至还不让家人出门或者拿凶器去打杀对自己有不利的人;影响妄想：自觉有一种被控制感。患者坚信自己的心理活动与行为受到外界特殊东西的干扰与控制，可以是无线电、光波、某种射线等等。患者体验有强烈的被动性和不自主性，此为精神分裂症的特征性症状;嫉妒妄想：患者坚信自己的配偶对自己不忠，与其他异性有不正当的关系。跟踪、监视配偶，拆阅别人写给配偶的信件，检查配偶的衣物等。

　　精神分裂症的另外一个典型特征就是幻觉。精神分裂症患者经常会有幻听、幻视、幻嗅、幻味，甚至还会有内脏幻觉等。如听到有人敲门(实际上并没有人)，就去开门，当家人问起为什么开门，会回答说有人敲门才去开门的。甚至出现这样的现象：本身住在七楼却能听到一楼有人在小声说自己的坏话;没有视觉刺激时出现视觉相象的体验。幻觉多种多样，如简单的光、单色的颜色、单个物体、复杂的情景性场面，可能鲜明生动;能闻到一些难闻的、令人不愉快的气味;品尝到食物内有某种异常的特殊刺激性味道，因而不吃自家饭菜、不喝自家水。

　　还有患者体验到躯体内部某一部位或某一脏器有异常知觉体验，如感到肺扇动、肝破裂、肠扭转，能准确定位，常与疑病妄想、被害妄想同时出现，这是内脏幻觉的表现。