陈女士:我孩子2岁半,20多天前开始流鼻涕,鼻痒,早晚咳嗽得厉害,并有流泪、搓眼眼肿等症状。我和我丈夫以前都患过过敏性疾病。请问医生这是感冒还是过敏性鼻炎?该怎么治疗﹖
杨医生:您小孩可能患有过敏性鼻结膜炎,同时还可能发展为咳嗽变异型哮喘(以下简称“CVA”)。一般感冒一周左右就会好了,您孩子的父母都患有过敏性疾病,而过敏性疾病有很高的遗传度,约50%~80%。建议做一下相关检查,也可先点色甘酸钠眼药水(抗过敏的),口服抗组胺药及支气管扩张药如丙卡特罗、博利康尼等能够缓解症状,若查出过敏原,应尽量避免接触。
过敏体质并非预防接种的禁忌
李女士:我孩子5个半月了,一个多月前开始打喷嚏、咳嗽不愈,患过荨麻疹。不知道是什么问题?过敏体质能打预防针吗?
杨医生:您孩子患有呼吸道疾病,可能是感染性,更可能是与过敏有关的疾病,如过敏性鼻炎、CVA等,可带小孩到医院做相关检查及治疗。过敏体质并非预防接种的禁忌症,预防接种对个体的健康及社会都非常重要,不要轻易放弃。除非对某种疫苗或疫苗中的某种成分过敏,可详细阅读说明书,并负责咨询预防接种相关的医务人员。
哮喘用药不能随便减少剂量
徐女士:我孩子5岁了,从今年一月开始,孩子每个月感冒发烧后,接着就打喷嚏、咳嗽,喉咙有喘鸣声,被诊为支气管哮喘。现在按哮喘吸入药物一个月了,哮喘有所减轻,请问医生可以减少药量吗?
杨医生:哮喘是一种气道的慢性过敏性炎症,治疗需要一个比较长的疗程,吸入类固醇减量很有讲究,至少无咳喘症状3-6个月才能减少一个剂量梯度。您小孩现在还不能减量,建议您在专科医生指导下调整治疗方案。
曾女士:我孩子3岁半了,去年十月得过过敏性鼻窦炎,平时常鼻痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞,一直在咳嗽,请问医生该怎么治疗?
杨医生:您孩子具有过敏性鼻炎的四大症状:鼻痒,打喷嚏,流鼻涕,鼻塞。而过敏性鼻炎30%-60%合并鼻窦炎,30%~50%发展为CVA。建议先做过敏原检测,配合药物治疗,并多锻炼身体,增强体质,必要时可以配合中药调理。
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