据调查,国内抑郁症患者已经超过2600万,成为威胁人类健康第一大精神障碍疾病。今年请到精神康复中心神经内科主任医师张玑主任,来和我们一起讨论一下关于抑郁症方面的一些问题。
主持人:说到抑郁症,其实很多人身边就有抑郁症患者。抑郁症的自杀率很高,那么他自杀之前有没有什么征兆呢?
张主任:肯定有,因为我经过了10多年的临床研究和调查,特别是抑郁症,如果在不治疗的情况下,有很多的患者有自杀行为、自杀未遂。针对这种情况,肯定在自杀前都有自杀的预兆,比如说一般抑郁症患者都会写遗书,或者把贵重的东西送给好朋友,再就是跟父母和亲人说一些莫名其妙的话。因为每个人都不希望死亡,每一个人都想留恋美好的生活,古话说的好:好死不如赖活。
主持人:如果身边的人要是知道这些,会不会挽回呢?
张主任:很难,只能监督阻止。因为对自杀的人来说连死亡都不怕还怕什么,对抑郁症患者来说,他们非常痛苦,而且一个最重要的表现是自责、内疚。死亡对于抑郁症患者来说是一种解脱,而且一个人想死,办法总是很多的,所以必须要严加看护有自杀意念和行为的患者。
主持人:有很多性格不同的人,他们在工作中、生活中总是要自责,是不是说自责人是抑郁症的倾向呢?
张主任:很可能,因为他们是完好主义的追求者,但是需要作具体的诊断。
主持人:得抑郁症之前就有这样的基础?
张主任:对,比如说早年的经历和父母的关系,比如现在所面对的现实生活的压力,工作的压力、人际关系的压力都有可能,如崔永元的抑郁症,可以推测,从崔永元《实话实说》所表达的内容来看,他早年都会有来自父母的影响,比如父母对这个孩子要求高,父母对孩子有暴利的表现,特别是国内老百姓说捆绑底下出孝子,不打不出才,这样打对孩子的自尊心和价值的感觉打没了,没有价值。抑郁症的病人一般都是和父母的教育方式有密切关系,因为我的病人大部分都是这样的经历,不光有抑郁症,他的生活当中也出现他打他的孩子和老婆,对男性讲有可能出现性功能障碍。
主持人:这都是跟早期教育有关系,是不是对孩子的管教过严会对抑郁症产生关系?
张主任:不光是抑郁症,对其他的也有,另外像强迫症的病人,我们精神康复中心所有的强迫症病人和抑郁症的病人用的药物基本是一样的,比如说:兰释、舍曲林,张玑晴神等。
主持人:有一个家长打来电话说,他孩子是去年毕业的大学生,近几个月头特别难受,总说要自杀,业余的爱好也放弃了,只有闲暇的时候就网聊,这个是不是有抑郁症?
张主任:有可能,通过资料我们判断,比如他说我杀别人再自杀,他自己不能忍下心来杀自己,他借助国家的法律或其他人的手都可以杀自己。我建议这个妈妈应该去心理门诊去精神科门诊。
主持人:这里存在着一个问题,说她孩子死活不去,抵抗治疗,对于这种情况有没有经验之谈?
张主任:两种方式,第一个是父母应该去咨询一下,第二个借助社会力量,亲戚朋友把他强制送到精神科医院来,这样可以挽救他的生命,这样他的病情恢复了,他还感谢父母帮助他度过这个难关。
主持人:不管什么方式要到精神病医院看?
张主任:对,也可以让专科医生上门服务。
主持人:今天刘医生对抑郁症,有一个相对翔实的解释,稍希望会对抑郁症患者得到帮助。
主持人:好,今天的时间就到这,谢谢张主任。
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