网友：中药治疗肌营养不良的效果怎么样?

　　常杏芝：从根本上说，针对肌营养不良作用是无效的。因为它是一个基因病，中药不能改变基因的突变。但是目前肌营养不良都是支持治疗，如果吃中药可以增加体力、抗感染也可以。

　　网友：肌营养不良的小孩，在家如何对他进行肌肉、肢体的锻炼呢?

　　常杏芝：可以经常按摩，还可以到康复中心，请专业人员教您一些手法，还可以请他们做一些特殊的支持性器具，包括特制的衣服、背心、裤子。如果孩子已经力量减弱到不能站起来的，也可能穿这个裤子以后就能站起来了。

　　主持人：像按摩、锻炼，对肌营养不良的小孩是有好处的?

　　常杏芝：对。

　　主持人：在生活方式上，或者是饮食上，小孩应注意一些什么呢?

　　常杏芝：要注意饮食、起居都比较规律，不要过度疲劳。饮食搭配比较合理，保持良好的营养状况，不要有营养不良的情况，这样会加重他的病情。

　　网友：抽动症和肌肉病是一回事吗?抽动症是一个什么样的病呢?

　　常杏芝：这是小孩的行为问题。主要是肢体不规则的快速抽动，孩子动不动就挤挤眉、展展肩、清清嗓子。

　　主持人：那是不是“抽动秽语综合征”?

　　常杏芝：我刚才说的是比较轻的，而重的时候可能会说一些脏话，就叫“抽动秽语综合征”。

　　主持人：这个可以治疗吗?

　　常杏芝：可以。家长、学校的老师早期应该给他一些教育，抽动症的孩子不影响学业，多数也很聪明。如果仅仅就是一些眨眨眼、耸耸肩，这个时候家长应该正确地认识，可以不给药物治疗，就当没看见，给他一个轻松的环境，以后有可能会减轻。如果家长或者是老师特别的在意，他一这样做就骂他，他可能暂时地遏制一下，但是一会儿可能会更厉害。所以轻的时候，往往不需要特殊的药物治疗，主要是给孩子改善一个环境，建立良好的生活制度，解除他的精神压力，让孩子处在一个特别放松的环境中，有可能孩子过一段时间，随着发育会好起来。即便不好，持续到成人也没有什么。

　　主持人：重症肌无力是什么病?

　　常杏芝：从广义来说是属于肌肉病，主要是表现为肌肉无力。但是从机理来说是神经和肌肉接头处的病。主要的表现就是肌肉无力。重症肌无力分不同的类型，最常见的是眼睑下垂，眼皮抬不起来。重症的情况，是眼睛的活动受限，眼球运动不灵活，或者是固定在中间，不能左右看。有的时候还有全身的肌肉受累，走、跳都不行。这种情况重的时候可以发生呼吸肌、咽喉肌的受累，最后出现呼吸困难、吞咽困难，这就属于危重，孩子起不来床。

　　常杏芝：重症肌无力有一些自己的特点，跟肌营养不良不一样。重症肌无力往往是在疲劳的时候发生、加重，感染的时候也可能会加重。还有一种情况是“晨轻、暮重”。早晨起来是轻的，下午和晚上的时候比较重。因为早晨起来经过一夜休息可能就会好一些，眼睛睁得大大的，可睁了一天，下午就累了，也就睁不开了。所以就有一个现象叫肌疲劳症状。我们给孩子做肌疲劳实验，让孩子把眼睛睁得大大的，让他眨眼，眨几眼就抬不起来了，就是阳性。

　　主持人：重症肌无力能治疗吗?

　　常杏芝：可以。因为这属于自身免疫病，它的治疗主要就是一些免疫调节，可以用激素，或者是环孢霉素A这些都可以。

　　网友：那治疗肌营养不良有什么方法?

　　常杏芝：肌营养不良没有根本的治疗方法，基因治疗还不能实现，主要就是支持、对症治疗。尽量加强营养、避免感染，到康复中心做一些康复。

　　网友：我怀疑孩子有小儿癫痫，癫痫和抽动症有什么区别?癫痫能不能治好?

　　常杏芝：癫痫和抽动症不一样，癫痫的发病有各种各样的表现，俗话说是抽羊角疯，可以说大抽动，也可以表现在一些小抽。抽动症和癫痫需要鉴别，我们需要做脑电图，肯定它是不是癫痫。如果要是有癫痫的话，脑电图会发生异常情况。还有一个是视频监测的脑电图，就是这边做脑电图，那边视频录像，如果抽动的时候出现癫痫波就说明他是癫痫，如果没有癫痫波有可能就不是癫痫，而是抽动症。通过检查，这些都可以鉴别。

　　主持人：小儿癫痫现在有一些什么治疗方法呢?

　　常杏芝：现在主要是一些药物治疗，是西药。一些对抗癫痫药效果特别不好的，还可以手术治疗。这种抗癫痫药治疗和手术治疗，都是目前临床常用到的方法。在国外还有一种抗癫痫治疗，叫生酮饮食。

　　常杏芝：这是一种特殊的饮食方法，主要是针对癫痫，其实用的方法由来以久。在20年代，就已经开始有生酮饮食了。这是肌体在特殊的状态下可以让癫痫发作消失，开始是与营养师配比，生酮饮食是以脂肪为主的饮食。通过营养师配比，设置这种特殊的饮食。

　　常杏芝：后来发现配比很麻烦，曾经有一段时间生酮饮食不被大家接受，而且它还有副作用。随着科学的发展，一批新药被开发出来了，大家就用这些，觉得很方便、省事。近一些年发现，很多抗癫痫药都被用过了，但是还有一些癫痫不能控制，就重新用起了生酮饮食。国外有一些公司研究生酮饮食，做成一罐速溶的，里面的食品成分都配好了，就像冲奶粉一样。国内还很少用这种生酮饮食，主要是国外在用。

　　网友：肌肉病的孩子，他们能够做到早期预防吗?

　　常杏芝：要看他是得了哪一种肌肉病，比如说杜氏肌营养不良，可以做到产前诊断，做一些预防。因为这个病是妈妈携带，孩子生病。如果妈妈的弟弟或者是哥哥有肌营养不良，就需要对妈妈进行一个检查，看她是不是一个携带者，如果是携带者，怀孕之后，应该对胎儿做一个性别判断，可以通过B超进行判断。如果是一个女孩的话，就没有问题。如果是男孩，需要对这个腹中男孩的基因做检查。在妈妈16周左右的时候抽羊水，从羊水当中抽取基因，看孩子有没有和他妈妈相同的基因突变，如果有的话，这个孩子就较好不要了，如果没有也不是100%的安全，但很大程度上是安全的。因为基因突变的类型很多，没有跟他妈妈一样的突变，不保证他就100%不会产生新的基因突变。如果发现羊水里面有和他妈妈一样的基因突变，建议不要这个孩子了，这样可以预防一部分肌营养不良孩子的发生。