什么情况下可以进行种植牙?

　　主持人：我们知道，种植牙之所以被称为人类的“第三副牙齿”，是因为它的使用的寿命很长。当然，种植牙使用寿命的长短还与我们日常的保养有关，下面我们就来了解一下种植牙该如何保养!

　　李寒松：种植牙预期使用寿命是贵金属烤瓷桥的两倍以上，但专家还指出，虽然预期使用寿命比较长，但种植牙保养也是很必要的。种植牙保养包括术前种植牙保养以及术后种植牙保养。

　　在植入牙根后需等待2~6个月才可以镶牙，在这段时间内要注意口腔卫生，饭后及时漱口，每天早晚均应用软毛刷或棉花条清洗种植体基台一次;镶上牙后，不宜咀嚼过硬的东西。

　　一方面是由于人工牙根周围没有保护性的压力感受器，牙根组织容易受损伤;

　　另一方面，种植牙较脆，损坏后不容易修补。在镶上牙后，要注意与邻牙之间区域的卫生建议能正确使用牙线，防止邻牙龋坏。

　　专家提醒，即使患者勤做种植牙保养，在长期使用后，种植牙也和天然牙一样，会长牙石和菌斑，需要定期洗牙。由于给种植牙洗牙要使用不锈钢碳素特制的仪器，所以较好到专业的口腔医院进行。

　　专家提醒：种植牙一定要四选

　　种植牙临床成功率已经达到98%，但尽管如此，仍存在失败的病例和风险。为此，专家提醒，一例成功的种植牙手术取决于多个因素，患者在治疗前一定要慎重做到“四选”。

　　微创种植牙是将微创技术应用到了种植牙领域，在传统种植牙的基础上用特殊的手术方式和技术来完成种植牙的植入过程，利用微小切口(3～4毫米)将人工牙根“种”入口腔内，摆脱了传统种植牙切开翻起牙肉、缝合、拆线等步骤，将创伤降低到最小程度，大大减少了肿痛和出血量，大幅度缩短了种植过程所需的时间，且减少感染风险，是国际上广泛应用的种植方式。

　　由于种植体要在颌骨、软组织及口腔复杂的环境中行使功能，为此，种植体的骨整合、种植体材料生物相容性、生物力学等尤为重要。选择适合的、科技含量高的种植体系统，可以确保种植后期效果及使用寿命，使种植牙更稳固、耐用、舒适。

　　主持人：什么情况下可以进行种植牙?

　　李寒松：过去种植义齿修复的局限性较大，随着种植义齿的不断发展，其优越性及其在长期的临床实践中所取得的成功，使种植的适应症不断拓宽。在种植义齿早期主要用于无牙患者，已发展到任何缺失牙都可种植修复。一般在拔牙后4个月，牙槽骨愈合，这时就可以做种植修复。适用于因各种原因造成的义齿固位困难，或由于心理因素的影响所产生的功能障碍而无法用传统方法修复者。

　　目前能否进行种植修复主要决定于病人的经济情况和病人的手术适应症，其他情况可以通过各种方式解决。

　　①牙槽骨骨量不足，可以通过植骨的方式解决。

　　②上颌窦与下颌管的问题，可通过x光片和ct指导下种植，螺旋ct可较准确地指导方向。选择适当种植体长度，和准确的植入角度。

　　③拔牙后即刻进行种植。

　　④对于经济条件不足的病人可以使用覆盖义齿修复的方法。

　　⑤对颌骨缺损、面部组织和器官的缺损也可以通过种植的方法修复。

　　种植牙术后的护理小贴士

　　标准种植牙和微创种植牙不同，在术后，它需要注意的事项比微创种植牙风多。下面，我们就来看看专家的标准种植牙术后护理方案吧。

　　1、种植牙术后，患者一般仅有轻微的隐痛或不适，不需要服用止痛药，但如果患者敏感或感觉局部较疼痛，术后当天可以加用止痛药，如果正常情况下，手术24小时后，患者不再会有持续的疼痛感觉。

　　2、种植牙完成后24小时内不要刷牙和用清水漱口，因过频漱口可以导致漱口渗血，但餐后可用漱口液漱口，防止口内食物残渣残留，术后2小时即可适量进食饮水，食物不要过热。

　　3、种植牙术后7~10天即可拆线，及时拆线可以预防局部感染。

　　4、由于患者体质及手术过程不同，可能会有不同程度的手术反应，有些患者反应较轻或无反应不适反应，有些则会出现局部水肿及瘀斑，一般持续3-5天左右。

　　5、术后常规使用抗生素。对于简单的种植手术(种植体数量少，手术时间短，患者身体恢复良好)，术后给与口服抗生素，复杂的种植手术需要静脉应用抗生素，以预防感染。