网友：耳前“聪明洞”是耳前瘘管吗？

徐泳教授

　　徐泳：耳前“聪明洞”是耳前瘘管吗?耳鼻喉专科医院耳鼻喉专家说，“聪明洞”医学上称为先天性耳前瘘管，是先天性外耳畸形的一种，系胚胎期第一腮裂发育不全所形成，它可能与遗传因素有关。由于管中覆盖有复层鳞状上皮，具有毛囊、汗腺、皮脂腺等组织，常有分泌物自管内排出，极易形成感染性囊肿或脓肿，破溃后不易愈合且常反复发作。由于此病平素多无自觉症状，加上民间误以为此洞是聪明的标志，故其危害性不为重视。为了避免感染形成疤痕，患儿平素应注意局部卫生，不要随意用手挤压瘘管，一旦出现红肿、流脓等异常情况应及早到医院治疗。

　　徐泳：耳前“聪明洞”是耳前瘘管吗?5岁的小丽右耳屏前有一小孔，大人们都说长这个“洞”的人很聪明。于是，每天洗脸梳头小丽会特别留心地照镜子摸摸那小洞。可是，突然有一天，小丽觉得那“聪明洞”有点隐隐作痛，洞内还有淡黄色的液体流出来，次日，不但肿得很大，还发烧。

　　耳前瘘管手术

　　1、麻醉与体位：一般采用局部浸润麻醉，小儿可采用全身麻醉。取仰卧位，术耳向上。

　　2、手术方法：先用平头针从瘘口中注入少量美蓝或龙胆紫。然后于瘘口周围作梭形切口，细心分离蓝染的瘘管及其分支直至盲端，并予以全部切除。术野用抗生素液冲洗，切口分层缝合。