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专家陈鹏:系统性血管炎的诊疗

时间: 2013-03-21 16:26  来源: 求医网   编辑:

  陈鹏,副主任中医师 肾病风湿免疫科主任 医学博士

  “徐州市医学重点人才”。经过数年系统的研读中医经典,谙熟中医各家学说,对临床各流派能够用其所长,同时对现代医学的诊治方法也颇有心得,近年来主要从事风湿免疫病和肾脏疾病的诊断和中西医结合治疗,有两项课题获徐州市科技局立项资助。

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陈鹏 主任

  记者:陈主任,什么是系统性血管炎呢?

  陈鹏:系统性血管炎一般认为是较为少见的疾病,普通群众也很少听说,其实随着诊断手段的发展,血管炎也越来越为人们所认识,儿童易患的过敏性紫癜就是血管炎的一种,系统性血管炎按照累及的血管大小,分为大血管炎、中血管炎和小血管炎,包括了儿童易患的川崎病、青年女性易患的大动脉炎、乙肝患者易患的结节性多动脉炎和老年人易患的ANCA相关性小血管炎,由于血管壁的炎症导致该血管供血的组织器官缺血,就出现了多种临床表现,如头晕、上肢无力、皮肤紫癜、坏死、红斑、丘疹,视力、听力减退,肢体疼痛,重者可以出现脑梗塞、脑出血、心肌梗死、急性肾功能衰竭、胃肠出血,如不能及时识别,可能导致严重后果。

  记者:那什么又是结节性多动脉炎呢?

  陈鹏:结节性多动脉炎是以淋巴细胞浸润为主的皮肤小血管炎,好发于成人的下肢。临床表现多样,以皮肤结节为特征,在小腿或足部反复发生皮肤小结节,结节表面肤色正常或微红,结节有自发痛或压痛,发展慢,但有时呈急性经过,表面皮肤红热。一般沿浅静脉走行排列,自感轻微疼痛或有触痛,一般无全身症状。多不发生溃疡,约2~4周消失或遗留纤维性结节,消失很慢,可反复发作。

  记者:那您对患者有什么建议呢?

  陈鹏:出现情况后,必须到条件较好的医院住院明确诊断,给予系统治疗,并按医嘱坚持服药和定期随诊。同时不要滥用药物,防止药物及食物过敏和感染,尤其是乙肝病毒感染。目前本病尚无**药物,中医治疗可调节免疫,清热解毒,活血化瘀,常能奏效。

  记者:如何预防结节性多动脉炎

  陈鹏:1.免室内过冷或过热,温度要适宜。2.防感染,增强体质,提高自身免疫功能,生活规律,心情舒畅。

  记者:最后你还有什么要提醒患者的呢?

  陈鹏:血管炎出现的症状:血管炎(系统性血管炎) 血管炎是一组与血管坏死及炎症有关的疾病。出现以下症状应想到血管炎:①多系统损害;②活动性肾小球肾炎;③缺血性或淤血性症状和体征,特别是年轻人;④隆起性紫癜以及其他结节性坏死性皮疹;⑤多发性单神经炎;⑥不明原因的发热

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