主持人:有什么好的办法及早发现?
吴倩:早期发现有许多方法,为避免家长为孩子错过斜视的治疗时间,所以介绍几个方法,让家长怎么更方便更快捷的发现孩子的斜视。第一个方法就是在家里用手电筒给孩子做一下眼球正位的照射,当正常手电筒照在孩子的两只眼睛的正前的时候,在孩子的角膜上有一种表现,两个光点是在眼球的正中间,这种情况家长就可以判断孩子没有斜视。第二种,孩子的黑眼球是歪向外边,证明孩子是有外斜,还有一种是光点在孩子眼球的外侧,这样照完以后,发现孩子的光点不在眼球的中间,应该尽早的带孩子去医院治疗。还一种方法,这个非常简单的方法,当孩子头歪向一侧的时候,我们这时候叫斜颈,一个很简单的办法,家长用一块纱布,把宝宝的一只眼包住,遮住以后如果孩子的头位正了,或者是原来歪45度,现在歪15度,那么肯定孩子的歪头跟眼睛的斜视是有关系的。第三种方法,好多家长说看宝宝的照片还是斜视,有一种办法用数码相机让孩子看正前方的时候,给他做一个数码相机的照相,传到我们儿童医院的眼科的网站上,我们的医生会根据孩子的数码照片来会诊孩子是否患了斜视,是否有假性斜视。
主持人:“孩子有斜视的时候,基本上不用治,长大自然就好了”这种说法对吗?
于刚:其实这种观点是没有科学依据的,有一部分斜视可能不治就好了,这种叫调节性斜视,不经过治疗,长大了以后就好了,但是代价是什么呢,孩子有一只眼睛弱视,甚至两只眼睛丧失了双眼视觉,将来大了以后,孩子比如说有好多精细的工作都做不了,比如说飞行员、医生、开车,这些都做不了。
主持人:现在作为专业眼科医生来说,有没有特别好的办法,真的可以帮助到那些斜视的宝宝们?
吴倩:对于斜视,我们通常临床上采取的治疗,一般是保守治疗和手术治疗两种,有些孩子能够通过保守治疗,有的孩子就一定要手术了。这种眼肌手术也很简单,孩子眼位发生异常以后,这两条肌肉的强弱就发生了变化,比如内斜的时候,我们把这边过强的内直肌做一下减弱。手术中间把强的松一松,弱的就加强一些。眼球就随着手术变成正位。
主持人:小朋友做全麻的话,会不会对他今后智力发育等等这些问题有影响?
于刚:我们儿童医院小孩的手术基本上都是在全麻下完成的,每年一万例手术,这么多年也没有发现,因为全麻以后,造成孩子智力受影响,其实全麻手术,只是让孩子暂时性的失去知觉,对他全身的神经、大脑的神经的发育不会有任何影响,这方面可以放心。
主持人:有哪些斜视宝宝可以接受这种手术治疗?
吴倩:1、先天性斜视须早期手术
2、有代偿头位的斜视应早期手术
3、外斜视经常出现或患儿经常见光闭眼
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