[主持人]刚才肇老师给我们介绍了小儿急性结膜炎的病因,那么肇老师小儿急性结膜炎的表现都有什么呢?
[肇龙]急性结膜炎的表现主要有以下几点,第一个最常见的就是眼睑,就是咱们俗称的上眼皮,下眼皮有的时候会有水肿,有的是严重自身反应造成的,有些是由于结膜炎症的刺激,孩子觉得眼睛有痒,孩子会用手揉眼睛,造成眼睑充血。再一个就是结膜,有一个结膜的充血,那么典型的就是我们能够看到在孩子的白眼球上,有一个像网状的充血,这种网状充血也是比较典型的,在有些结膜炎当中结膜充血比较严重的时候,可以造成眼睑大范围的比较严重的,颜色比较深的充血。再一个就是睑结膜的充血,也是比较明显的,同时在睑结膜的上面可以发现一些乳头和绿泡,我们所说的乳头就是一个一个的凸起的,有血管纹状的,还有一些绿泡,翻起眼皮来看,有一种小绿泡的改变。结膜有充血,有绿泡增生,乳头增生,还有一个就是常见的结膜充血,有的时候我们在白眼球的下面看到一小片的红状的出血,这种往往就是在结膜炎的情况下,血管的脆性改变,或者孩子揉眼睛造成结膜的血管出血。再一个就是分泌物增多,眼睑有好多分泌细胞,炎症会使这些分泌细胞代谢比较旺盛,那么会产生一些有特殊性的,根据他感染的病菌的不同,产生特殊的一些分泌物,那么其中当分泌物一般黄白色的比较粘稠的分泌物,大部分都是细菌性感染,咱们前面讲到葡萄球菌、杆菌,都会造成这种类型的分泌物。当然还会有一些分泌物是一种水状的,那种往往都是一些病毒的感染,像一些流行性出血性结膜炎,这种病毒引起来的分泌物,是以水状的为多,其中有一些免疫性造成的结膜炎,他的分泌物构造丝状的,相对来说比较粘稠。同时除了这些症状以外,孩子还有可能出现一些畏光、流泪、眼睛疼、不适这种感觉都会有,这些都是急性结膜炎的一些表现。
[主持人]非常感谢肇老师的讲解,目前有非常多的网友有很多问题想要咨询老师,这位网友说到,这几天孩子有点红眼睛,医生说是结膜炎,开了洛美沙星,请问孩子是结膜炎吗?
[肇龙]这个家长的问题,从他描述来看,可以断定这个孩子的应该是一个结膜炎症的感染。首先他孩子眼睛不适,揉眼睛,同时早上有分泌物,这种情况就是典型的结膜炎的表现,尤其在这个季节,相对来说夏季由于比较潮湿,环境比较闷热,所以细菌容易滋生,所以说他这个情况还是比较典型,这个医生给他药都是对症的,每天一定要点眼药,一般是一天三到四次,如果症状比较重,可以一到两小时点一次,睡前再加一个抗生素的眼药膏,同时当孩子的眼睛有分泌物的时候,家长一定注意用干净的棉签把它分泌物及时清理干净,否则的话会造成进一步的损伤。
[主持人]我的孩子五岁,到如今已经发作过四五次了,应该如何彻底治疗红眼病?
[肇龙]这个也是在临床当中非常常见的一个问题,很多家长问我,说结膜炎老犯,实际上这个跟儿童的特点是有关系的,因为咱们说孩子他本身就比较好动,他手就是可能玩玩具,或者摸东西,他对这个世界比较好奇,哪儿都想摸一摸,就要就把很多病毒这种带到手上了,他可能不注意就去揉眼睛,就把病毒带到眼睛里,造成结膜的感染。像您说的四五次的感染,就算发病比较多了,实际上我觉得这个如果较好的办法就是最根本上杜绝,改变一下他的生活习惯,养成一个勤洗手,注意卫生,再有一个不要揉眼睛,第三个后面咱们还会讲到,咱们去公共场合一定要注意卫生的问题,交叉感染,避免来回摸东西。结膜炎它也不是说能够治疗,就像感冒发烧一样,当你机体的免疫力下降,又有病毒的外侵感染就会造成发病,所以他不可能像有些病似的,一下就能治好了,如果你得了,下次还有可能再得,主要在卫生习惯上改变,才能彻底治疗。
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