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小儿疝气队孩子健康有什么危害

时间: 2013-08-26 10:52  来源: 求医网   编辑:

  主持人:小儿疝气队孩子健康有什么危害?

  刘钢:小儿疝气早期孩子一般没有太明显的不适,若是出现嵌顿,最主要表现是疼痛。大多数嵌顿的组织是肠管,孩子除了疼痛以外,还会出现腹胀、腹痛等情况,个别严重的会出现肠管坏死、穿孔。女孩疝如果如果出现卵巢嵌顿,也可能发生坏死。

  主持人:男孩得小儿疝气会对生育造成影响吗?

  刘钢:男孩的疝气对其发育影响分几个阶段,一种是在新生儿期:在新生儿期精索血管很细小,一旦出现疝嵌顿,很容易使精索受压,影响睾丸的血运,所以新生儿嵌顿疝应尽早处理;而且,在新生儿期嵌顿疝一般不用手法复位,一方面是可能会损伤肠管,再者可能会损伤精索、血管,影响睾丸的发育。再大一些的孩子,一般不会影响生育。

  主持人:小儿疝气有哪些治疗方法?

  刘钢:疝气的治疗主要分保守治疗和手术治疗。保守治疗一般是使用疝气带压迫腹股沟管内环处,再配合中医的补中益气等方法促使疝环闭合。现在大多数医生不建议使用疝气带,因为对内环压迫太松起不到治疗作用,而压得太紧则会对组织造成损害,另外疗效并不肯定。目前随着医疗技术的发展,麻醉越来越安全,手术的风险也大大减小,大家更倾向于手术治疗。

  主持人:腹腔镜手术治疗疝气与传统手术相比有什么优势?

  刘钢:传统手术一般是在腹股沟内上方作斜切口或沿皮纹作横切口,找到疝囊后,从疝囊外进行结扎;而腹腔镜手术是从腹腔里面把疝囊缝上。两者的区别,首先是麻醉方式,腹腔镜手术要做气管插管,进行全麻,传统手术则可以选择静脉麻醉、椎管内麻醉等方式;其次腹腔镜手术切口比传统手术稍小一些,但单从伤口大小来讲这一点并不是很重要,因为它本身就是个小手术;腹腔镜手术比传统手术最大的优势在于可以探查对侧情况,在做患侧手术同时可以看到对侧的鞘突孔有没有闭合,如果没有闭合就可以同时进行治疗。临床上有些孩子经传统手术治疗一侧腹股沟疝后另一侧又发病,需再次手术,而腹腔镜手术可以有效的解决这个问题。

  主持人:小儿疝气何时手术合适?

  刘钢:如果是新生儿嵌顿疝,应立即手术。大一些的孩子发生嵌顿疝一般先手法复位,再择期手术;手法复位不成功则应急诊手术治疗。其他患儿我们一般是建议一岁以后做手术,选择这个时间的原因不是因为太小不能做,而是因为在一岁以内有一部分孩子的疝气可能会自愈,不必手术;一岁以后孩子活动量增加,疝气自愈的机会很小,就应手术治疗。在具体时间选择上,我们建议家长在孩子没有便秘、咳嗽等疾病时手术。但是如果孩子经常发生嵌顿,就要早点做手术。

  主持人:疝气手术后家长要怎样护理孩子,避免疝气复发?

  刘钢:一般建议在手术后早期减少剧烈哭闹、咳嗽、便秘等增加腹压的行为,实际上并不是说术后一点都不让孩子哭,只要正常看护孩子就可以了。大孩子在术后早期不要剧烈活动。

  主持人:对于疾病早发现早治疗,如发现切勿忽视,及早到正规医院进行检查和治疗。最后感觉专家的介绍。

  【文章转自:寻医问药网】

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