显性脊柱裂又是怎么回事呢?

　　记者：显性脊柱裂又是怎么回事呢?

　　专家：根据膨出物与神经、脊髓组织的病理关系，临床较多见以下两型：

　　1、脊膜膨出：膨出的囊腔内壁与硬脊膜(和蛛网膜)相延续，囊内可为脑脊液或其它物质充填，但无神经组织，囊腔常通过椎板缺损处形成较细的颈与椎管内蛛网膜下腔通连，有时此颈也被粘连封闭。本型的特点是脊髓及其神经根均位于椎管内，但可能并存脊髓低位或脊髓栓系、椎管内脂肪瘤等病变。

　　2、脊髓脊膜膨出：此型特点是脊髓携神经根在椎板缺损处随囊腔向背侧膨出，并与囊腔内壁及周围组织发生程度不等的粘连，此型往往并存严重的脊髓低位。

　　显性脊柱裂的患儿多于出生后即见在脊椎后纵轴线上有园形囊性包块突起，大小不等，有的囊大颈细，有的基底宽大呈穹窿状。包块常随年龄增大，表面皮肤或正常，或可见单个或多个的小凹陷，或菲薄呈半透明膜状，可能同时伴发脑积水等其它异常。

　　脊膜膨出患儿视病变严重程度，可以暂无明显神经症状。病变严重的脊膜膨出患儿和脊髓脊膜膨出患儿均有不同程度神经系统症状和体征，仔细检查可发现患儿下肢无力或足部畸形，感觉减退，针刺无反应或反应微弱;小便失禁，大便秘结等。