记者：今天我就小儿腹泻方面的问题专门采访了广东省中医院 蜂疗门诊成永明教授。成教授，您好。我想请问你的是如何发现小儿腹泻?

成永明教授

　　成永明教授：腹泻是小儿时期常见的一种疾病，小儿一旦得了腹泻不仅给患儿带来了痛苦，还严重威胁到小儿的身体健康，所以当发现小儿腹泻时一定要及时治疗。

　　一、观察体温，婴幼儿腹泻的体温反应主要是发烧，大多是中度发烧(38。5℃左右)。这常见于由大肠杆菌、空肠弯曲菌、痢疾杆菌、沙门氏菌、轮状病毒、肠道病毒等引起的腹泻。发烧可能早于腹泻或在腹泻初起。同时，患儿还有不爱玩、不愿吃东西、磨人、哭闹等表现。

　　二、观察精神状态，主要是观察患儿是否出现精神萎靡、嗜睡、抽搐、惊厥、抽风、昏迷等症状。一般轻症腹泻患儿不致出现这些症状。一旦出现这其中的某些症状，尤其是早于腹泻或腹泻初起的症状，应及时就医。

　　三、观察大便形状与次数，患儿腹泻一般常见的是稀便、水样便、蛋花样便、黄绿色便或便中有少量黏液。每天患儿腹泻5次左右，大便量不多，无明显的脱水现象。

　　如何发现小儿腹泻综上所述，一旦发现小儿有腹泻的一些症状，就要及时就医，以免病情的近一步加重。

　　记者：引起小儿腹泻的原因有哪些呢?

　　成永明教授：

　　小儿腹泻是小儿时期的一种常见病，小儿得了腹泻不仅痛苦，还严重威胁到小儿的身体健康，引起小儿腹泻的原因有很多，只要父母在生活中多加观察并对症治疗，相信小儿一定能够远离腹泻。

　　1、 大肠杆菌：引起小儿腹泻的大肠杆菌主要有3种，即致病性大肠杆菌、肠毒素性大肠杆菌和侵袭性大肠杆菌。20世纪60-70年代，致病性大肠杆菌中的几个菌种，是当时导致腹泻流行的主要罪魁祸首。近十余年，小儿腹泻的发病人数显著减少，病情也大为减轻，这与人民生活与健康水平不断提高，小儿中致病性大肠杆菌感染减少有密切关系。大肠杆菌肠炎主要特点是水样便。近年，肠毒素性大肠杆菌引起的腹泻则有所增加，除散发病例外，还可在托幼机构发生流行，目前已成为引起小儿腹泻的重要病原菌。

　　2、 空肠弯曲菌：这虽是近十余年新发现的一种细菌，但也是引起小儿腹泻的常见病原菌。空肠弯曲菌肠炎的特点是，大便多带有粘液和鲜血，往往容易与细菌性痢疾相混淆。这种肠炎也可在托幼机构引发流行。经研究证实家饲猪、鸡的粪便中都存在这种细菌，这一点应引起家长注意。

　　3、病毒性腹泻：引起小儿腹泻的病毒有：轮状病毒、ECHO病毒、柯萨奇病毒、小圆病毒及诺瓦克因子等。其中最重要的是轮状病毒。轮状病毒性肠炎多发生于秋季，故又称“秋季腹泻”。临床表现也以水便为主。