体癣如何进行鉴别诊断?体癣容易与哪些疾病混淆?

时间: 2013-05-17 14:33 来源: 求医网编辑:

　　主持人：体癣如何进行鉴别诊断?体癣容易与哪些疾病混淆?

　　李东明：

　　检查方法：

　　直接镜检，查到真菌菌丝或孢子后即可确诊。

　　组织病理：常用PAS染色，表皮角质层可找到菌丝和孢子，菌丝多与角质层平行生长。有肉芽肿损害时，则可在毛囊和真皮上部找到菌丝，表皮可有角化不全、角化过度、棘层增厚、真皮乳头层水肿，血管周围炎性细胞浸润，有时可见角质层下或表皮内水疱形成。

　　鉴别诊断：

　　1.玫瑰糠疹易与体癣混淆，但颈部以上不发病，皮损呈椭圆形，有边缘鳞屑，炎症较显著，皮疹长轴与皮纹一致，常先出现母斑，真菌检查阴性。

　　2.脂溢性皮炎好发于多脂区，损害呈亚急性炎症，表面有油腻性碎小鳞屑，瘙痒剧烈，真菌检查阴性。

　　3.寻常性银屑病皮疹有时呈环形，但基底为淡红色浸润，上覆多层银白色鳞屑，剥除后有点状出血，好发于四肢伸侧及关节面，真菌检查阴性。

　　此外，还需与慢性湿疹，神经性皮炎，单纯糠疹等鉴别。

　　主持人：本期访谈到此结束，我们下期节目再见，再次感谢李主任。

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