主持人：高血压肾病一般如何治疗呢?

　　王利华：1、早期、轻度 高血压 和 尿常规 大致正常者可予非药物治疗，保持良好的情绪、减肥、限盐、限酒、练气功及太极拳、适当的体育锻炼等。

　　可供选用的降压药物：①利尿剂;②β受体阻滞剂;③钙拮抗剂;④血管紧张素转换酶遏制剂(ACEI)。其中钙拮抗剂、ACEI对肾脏的血流动力学更有利，ACEI降低尿蛋白优于其它的降血压药物。使血压有效地控制到正常或接近正常(18.7/12kPa，140/90mmHg)能够预防、稳定或延缓高血压肾损害。

　　恶性肾小动脉硬化症患者短期内肾功能迅速恶化，在合并有 高血压脑病 、视力迅速下降、颅内出血等以及不能口服药物时，可静脉给药，常用 硝普钠 ，力争在12～24小时控制血压。长压定能够迅速降低血压，适合 恶性高血压 的最初治疗。

　　伴发高脂血症、糖尿病及高尿酸血症者，应给予相应的治疗。同时应用抗血小板聚集和粘附的药物，如潘生丁、阿司匹林等，可能有阻止肾小动脉硬化的作用。

　　有肾功能不全时还应给予非 透析 治疗和替代治疗。

　　主持人：高血压患者该如何预防高血压肾病呢?

　　王利华：血压长期增高对肾功能的损害非常明显，而肾脏损害一旦出现，又会出现血压的升高，二者是相对的，当然危害就会非常大，如果肾功能受损治疗会更加困难，尤其发展到尿毒症阶段时，想要病情逆转就非常困难，因此，高血压患者一定要做好预防措施，预防高血压肾病的发生。

　　定期检查肾功能。包括内生肌酐清除率、血肌酐、尿素氮等，每次的检查时间不要隔得太久。

　　服用降压药应注意有无伤害到肾脏，高血压患者不论是不是发展到了高血压肾病阶段，在选用降压药时都应该以无肾毒性药物为准，如果能够起到保护肾脏功能的药更好。

　　坚持晨练，量力而行，适可而止，不宜剧烈活动。轻度的活动，有利于缓解动脉的紧张。

　　早餐宜清淡，如1杯牛奶或豆浆、1个**、1片面包。晚餐宜少，以七成饱为宜，不要只吃干饭，应配些汤类或粥类。