如何明确区分急性肾损伤与慢性肾功能不全?
主持人:如何明确区分急性肾损伤与慢性肾功能不全?
肖洁:急性肾损伤是以前没有出现过的,是突然因某种因素而引起的。而慢性肾功能不全是一直都有慢性病的。这两种疾病可以从以下几个方面来判断:
一是若患者在很早以前就发现验尿有问题,发现尿液有蛋白、血尿等,肌酐慢慢在上升,这种情况就代表是慢性的。若患者很明确自己之前做过的体检包括尿常规、血肌酐都没有问题,但最近检查发现肌酐上升,那么就说明这个患者是急性肾损伤。
同时,慢性肾功能不全有很多并发症的出现,比如较为严重的贫血,继发性的甲状旁腺功能亢进等。
还有一个判断方法是,通过给病人做肾脏的B超,若肾脏大小正常,那么可以判断急性肾损伤的可能性大。这是因为急性肾损伤只是功能受损,肾脏结构还没有受到损害。如果是慢性肾功能不全,肾脏会出现萎缩,体积会缩小。
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