主持人：缺指畸形如何治疗?

　　孟庆刚：在儿童期，可训练用示指代偿拇指部分功能。有的可行第2掌骨旋转截骨术，重建拇指功能;有条件的先天性缺掌或缺指，可采用足趾移植等手术进行拇指或手指的再造;骨延长术，对缺指治疗有帮助，还可作为其他手术(如足趾移植)的准备手术。对分裂手畸形，治疗主要是闭合裂隙。有日本学者认为对第2、4掌骨之间裂隙宽大者，用钢丝牵拉效果不佳，主张采用缝合骨膜法，在缝合骨膜时为避免撕破，而与筋膜一起缝合，收效良好。对有第3掌骨者，不主张切除，避免减少手的宽度。安装义指可改善外形。

　　主持人：缺指畸形的术后护理如何进行?

　　孟庆刚：1. 手术后的第一个24小时内，由于麻醉和手术等原因，孩子可能会有些哭闹;但一般在过了最初的24小时之后，随着伤口疼痛的减轻或消失，孩子就完全恢复正常了。为了预防感染，在手术后一般会静脉给予3天抗生素，进行消炎治疗，手术后如果不小心，留置的静脉输液管脱落的话，完全可以不再给予静脉输液，而改用口服的抗生素糖浆进行消炎。

　　2.一般手术3天之后，就可以出院回家。

　　3.由于手部有石膏绷带包扎，在拆除切口的缝合线之前，无须进行敷料的更换。

　　4.手术后14天左右拆除切口缝线，拆线一般需要在全麻(但是不进行气管插管)下进行，因此，你一定要和大夫约好时间，在拆线的那天早晨八点准时到病房，前一天夜里2点之后，孩子就应该禁食禁水。拆完线，孩子在麻醉恢复室观察一会，完全清醒之后，就可以回家了。

　　5.简单的复拇畸形，经过一次手术治疗，就可以结束治疗了;但是对于比较复杂的复拇畸形，手术后远期有可能出现拇指桡侧的骨质增生、骨赘形成、拇指偏斜畸形、切口瘢痕增生或挛缩等情况，有时候对于这些继发畸形，还需要经过进一步的手术进行修复。

　　主持人：以上就是专家对缺指畸形的全面介绍，希望可以帮助到你，本期访谈到此结束，我们下期节目再会。

 

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