主持人：各位网友大家好，欢迎收看本期求医健康访谈栏目，本期做客健康访谈的嘉宾是上海瑞金医院灼伤整形科主任医师黄伯高，大家欢迎。

　　黄教授，你好，欢迎您在百忙之中参加我们的节目。

　　黄伯高：主持人好，网友们好。

　　主持人：烧伤后应该如何进行处理呢?

　　黄伯高：一般来讲,将手指并拢之后的掌面和背面的面积之和约为自身面积的1%.通常,烧伤面积在1%以下,且只伤及表皮和真皮层者,可在家自行处理.

　　常见的处理办法是：

　　1,对于小面积轻度烧伤,可用冷水及时冲洗局部,以降低温度,减轻痛感与肿胀.如果烧伤的局部很脏,可用肥皂水冲洗,但不可用力擦洗;蘸干水后,再涂上烫伤膏,红花油等药品.

　　2,如果烧伤后有水泡形成,较好不要刺破水泡,以免感染,如水泡较大需要到医院请医生处理.

　　3,如果烧伤后,水泡已破,且局部被脏物污染,则应用生理盐水冲洗,周围也应清洁消毒,然后在创面盖凡士林纱布和无菌纱布包扎,每2—3日换药一次.

　　4,如果烧伤的部位是头和颈部,则不用包扎,应采用暴露疗法,只在创面涂以烧伤药膏即可,但不可让鼻涕,眼泪,唾液污染创面.一旦创面遭到严重污染,必要时,应到医院注射破伤风抗毒素和抗生素,以控制感染.

　　建议大家家中常备一支烫伤膏,在发生小面积烫伤时,涂抹在患处,可以消炎止痛,帮助恢复.

　　轻微烫伤在日常生活中很常见,人们往往认为自行处理即可,但是如果操作不当,有可能造成严重伤害或错过改善预后的较好时机.下面我们来介绍一些烫伤的家庭处理误区,以帮助和提示那些遇到烫伤而手足无措的人们.

　　1,家庭内的烫伤多数是开水,热油等烫伤,多数人们会马上脱掉身上的衣服以查看伤势,这一点是应该的,但在脱衣服的过程中则会发生第一个错误而加重伤势,那就是由于人们过分慌乱,常常胡乱扯下患者的衣服,尤其是手臂烫伤时扯下衣袖,在这样的处理中由于衣物对烫伤表皮的摩擦,常会加重烫伤皮肤的损害,甚至会将受伤的表皮拉脱.正确的处理其实很简单,拿剪刀将袖子剪开,避免衣物对伤面的摩擦.

　　2,滥用牙膏,酱油,紫药水等物品.烧伤科的医生们常常发现有些烫伤患者的创面上被涂满了厚厚的一层牙膏或其他一些被认为有治疗作用的物品,事实上,乱涂“药物”非但没有什么治疗作用,可能还会引起感染, 其凝结粘连伤口还会增加医生处理创面的难度.所以,切忌勿在烫伤创面涂沫牙膏等没有确切治疗效果的东西.

　　3,家人轻微烫伤,马上送医院.这个处理方法并不全对,如果在送往医院前,进行一些简单正确的处理可以减轻损伤和疼痛,例如当烫伤是面积不大的肢体烫伤时(轻微烫伤),可用干净的冷水或冰水浸泡半小时,如果是烫在其他地方,也可用冷毛巾覆于创面,但切忌摩擦创面.用冷水处理创面可以中和烫伤皮肤内残存的热量,减轻进一步的热损伤,使创面迅速冷却下来,此法非常有效.

　　4,在送往医院途中,需要简单的包裹,但切忌包裹太厚!以免摩擦导致水泡破裂,引发感染.

　　5,如果烫伤是由生石灰造成的,切忌用水冲洗,应先用柔软干燥干净的毛巾将残留生石灰擦干净,之后再用水清洗降温.

　　6,不论是烧伤还是烫伤,创面不可用红汞,碘酒,龙胆紫和其它未经医生同意的药物涂抹,在伤口涂以有颜色的药物会影响医生对烧伤深度的判断,烧伤深度的判断是医生制订治疗计划的一个很重要的依据.

　　7,重度的烧伤或烫伤,不宜就地进行冷疗等处理,应该马上送到医院进行急救.

　　最后一个误区是最危险的处理——不到正规医院接受治疗.在此提请那些贪图便宜,省事或盲目听信包治包好广告的人们,为了您和家人的生命,请争分夺秒选择正规的医院就诊.

　　烫伤的家庭急救处理是否及时,不仅对以后的治疗有重要影响,甚至关系到患者的生命安全.在这里,我们想呼吁人们,多学一些常识,多尽一份责任,这样才会少一份痛苦!

　　主持人：烧伤如何紧急处理?

　　黄伯高：烧烫伤紧急处理的五个步骤——冲、脱、泡、包、送 “冲”是指烧烫伤后立即脱离热源，用流动的冷水冲洗伤面，降低伤面温度，减轻高温进一步渗透所造成的组织损伤加重。 “脱”是很多人都易忽视的。如果是被开水烫伤，衣服上仍然有较高的水温，不脱去衣服，相当于没有脱离热源，仍然会加重伤情。所以边冲边脱是正确的处理方法。 “泡”是指脱下衣服后要继续把伤口泡在冷水中。泡冷水可持续降温，避免起泡或加重病情。如果出现小水泡，注意不要弄破，由医生处理。 “包”就是包裹伤面，送医院之前一定要包裹伤面，例如裹上一块干净的毛巾也可，切忌滥涂抹”药膏”。 “送”就是指送医就诊，寻求医生的救助。

　　一旦烧伤烫伤，一定要做好紧急处理，严重的要立即送往医院处理。如果疤痕难以避免的产生了，患者较好是到正规医院进行修复手术，不可自己擅自用药或是所谓的土方法治疗，因为一旦方法不对，可能导致疤痕更严重，修复起来会更难。

　　主持人：感谢黄教授的解答，我们下期节目再见。