肾癌手术时应争取先结扎肾动脉和肾静脉，可以减少手术中出血和可能引起的肿瘤扩散。 肾癌是多血管肿瘤，常有大的侧枝静脉，手术容易出血，且不易控制。因此，在较大肿瘤手术时，可以在术前进行选择性肾动脉栓塞可引起剧烈疼痛、发热、肠麻痹、感染等，不应常规应用。肾癌术后

张骞主任谈肾癌

　　肾癌手术时应争取先结扎肾动脉和肾静脉，可以减少手术中出血和可能引起的肿瘤扩散。 肾癌是多血管肿瘤，常有大的侧枝静脉，手术容易出血，且不易控制。因此，在较大肿瘤手术时，可以在术前进行选择性肾动脉栓塞可引起剧烈疼痛、发热、肠麻痹、感染等，不应常规应用。肾癌术后护理一定要重视。

　　日前，求医网健康访谈就该问题专访了北大医院泌尿外科张骞主任医师。张主任说：医生在术前应全面了解患者的全身情况，患者及其家属应配合医生做好各项术前检查及准备。

　　主持人：如何对待肾癌?

　　张骞主任：严密观察病情变化及对症处理 ⑴生命体征及切口的护理：术后做好心率/律、血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度的监测;⑵病情变化的观察及护理，指导有效咳嗽、排痰、预防肺部感染，预防泌尿系感染，保持尿管通畅，指导患者术后的时机及方法，促进胃肠蠕动及血液循环。 2.2.2 胃管的护理 胃瘫发生后要及时留置胃管并减压引流，以减轻胃负担，使胃得到休息，在禁食、胃肠减压期间，观察记录引流液的量、性质，胃液量少于800ml/日时，夹管 1日无恶心、呕吐，拔除胃管。