“粉红丝带”作为全球乳腺癌防治活动的公认标识，用于宣传“及早预防，及早发现，及早治疗”这一信息，足迹遍布全球数十个国家。各国政府亦将每年的10月定为“乳腺癌防治月”。现在正是“粉红丝带月”，女性应该如何关注乳腺健康、远离“乳腺癌”呢?针对广大女性关心的问题，记者专程来到第四军医大学西京医院肿瘤科采访了相关专家。

　　记者：在恶性肿瘤中，乳腺癌的发病率高吗?

　　薛妍：国际缓癌联盟公布的数据显示，无论是在全球还是国内，乳腺癌都是女性发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。全球乳腺癌发病率占女性所有恶性肿瘤的23%，死亡率占女性所有恶性肿瘤的14%。我国乳腺癌发病年龄明显低于西方国家，发病高峰年龄在40-49岁。

　　记者：乳腺癌的发病率这样高，它是由什么原因引起的?

　　薛妍：乳腺癌的病因主要包括遗传、激素、饮食和环境因素。遗传因素仅占很少一部分，当家族中母亲、姐妹、女儿患有乳腺癌时，应进行基因突变检测。对于有基因突变的人群，应严密监测以早期发现乳腺癌。激素因素如月经初潮年龄早、停经年龄晚、月经周期短、首次生育年龄晚以及长期服用口服避孕药物，这些都可增加乳腺癌的患病风险。增加乳腺癌风险的饮食因素包括高脂与高热量饮食、体重超重和过度饮酒。这些因素不仅与乳腺癌的发生相关，在乳腺癌治疗完成之后还会增加对侧乳腺癌的发生风险。环境因素主要包括辐射和污染，比如儿童期胸部接受过放射治疗，居住在工业区附近及暴露于某些金属或气体。这些都是乳腺癌的可能病因。

　　记者：乳腺癌一般有什么样的表现?

　　薛妍：乳房肿块是乳腺癌最常见的临床表现，肿块常为无痛性、质硬、边缘不规则、表面欠光滑。其它像乳房形状、大小和皮肤的改变，比如肿瘤逐渐增大，累及Cooper韧带也就是乳房悬韧带，可以导致乳房局部皮肤凹陷，医学上称为“酒窝征”;当肿块侵及真皮淋巴管，引起淋巴回流梗阻，出现真皮水肿，乳房局部皮肤就像橘子皮一样，称为“橘皮样变”。还要注意乳头的改变，肿块可以将乳头牵到一侧，使乳头出现内陷，侵及乳腺导管可引起溢液、溢血。有一种特殊类型的乳腺癌叫Paget病，相对少见，症状是乳头瘙痒感、后来可以出现乳头及乳晕皮肤粗糙如湿疹样，进而可以溃烂形成溃疡。还有一种特殊类型的乳腺癌叫炎性乳腺癌，患侧乳腺肿大，乳腺皮肤红肿热痛，呈炎症表现。因为乳腺的淋巴结引流区域主要分布于腋窝和锁骨上下淋巴结，所以少数病人以上肢和腋窝区肿胀不适或者发现颈部及腋窝区包块就诊的。