主持人：妊娠期肾病是一种严重危害孕妇与婴儿的一种疾病，所以患者在怀孕期间已经要注意各方面的护理，只有这样才能顺利的生下一个健康的宝宝，下面请您介绍一下妊娠期肾病手术前后是如何护理的?

　　孙主任：一般护理：病人应一定卧床休息半卧位(因腹水)，可根据病情适当进行四肢被动操的运动,以防肢体血栓形成;同时保持病室安静，避光，避免噪音刺激，可以戴上深色墨镜,以减少光源刺激;控制家属的探视，减少对外界的接触以防感染;床旁桌上备好急救物品，如：开口器，压舌板，拉舌钳，10%的葡萄糖酸钙等。

　　心理护理：患者由于妊娠和疾病，造成身体上的严重症状，且胎儿又为畸形儿，感到恐惧、悲观。我们应该及时疏导，告之患者疾病与妊娠的关系，使其对我们的治疗有信心;同时要她接受丧失胎儿的事实，并积极鼓励她家属给予她心理支持和疏导，取得患者的合作，以防精神紧张、恐惧、疲劳及不良刺激，这些不利因素易导致大脑皮层功能失调，使体内加压素，儿茶酚胺分泌增多，使血压增高而加重病情。该患者在入院时曾出现一度精神高度紧张和抑郁的情况，使血压和心律间接出现持续上升和变化不稳，经过护士的耐心劝导和有效的护理，使病人以比较平稳的心态进入手术室。

　　饮食护理：宜予清淡可口、易消化、低盐、高营养的饮食，如：鱼、肉、蛋、奶，莲子，赤豆等;根据水肿、血压情况确定钠盐、蛋白及水的摄入量：食盐控制在 3g/日，若浮肿明显者应无盐饮食<2>，根据患者饮食习惯，劝之不吃腌制食品，如咸肉、火腿、咸蛋、榨菜、雪里蕻咸菜等，蛋白控制在2g /kg/日，以优质蛋白为主，如禽肉、鱼类等;调整脂肪摄入量，少吃动物性脂肪以植物性油脂代替;增加钙锌的摄入，如多吃海产品和奶制品。

　　观察护理：严密监测生命体征，尤其是血压和心率的变化，认真听取和观察病人的主诉和症状，如有头痛、恶心、呕吐、明显的心悸等症状立即报告医生;同时密切观察脑水肿，心力衰竭，肾功能变化可能出现的临床表现，如眼花、血压下降和尿量减少(警惕急性肾功能衰竭)等;注意先兆流产的症状(如宫缩，见红及胎膜早破等)，一旦有临产征象，做好及时终止妊娠的准备。同时正确记录24小时出入量，尤其是每小时的尿量，每天测尿蛋白(必要时每1-2小时测)，同时测腹围，体重，了解腹水的增长情况和肾功能代偿情况。该病人由于病情变化需要进行急症小型剖宫取胎术，故不仅要及时有效的进行术前准备，而且要在不增加任何不良刺激的情况(包括治疗和护理操作)下进行各项观察护理。

　　主持人：听了您的介绍，我们知道了妊娠期肾病的预防方法和治疗，把握好这些预防的方法，保持一个乐观的态度，让自己的有一个愉快的心态。