记者提问：刘教授，肾病综合症的饮食应注意以下几点?

刘尚建教授

　　刘尚建教授：

　　⒈钠盐及水的摄入：限制钠盐对消除水肿具有重要意义。可给予无盐或低盐饮食，肾病综合症的饮食应以患者能耐受、食欲不受影响为前提。每天2—3克应该是合理的。水分限制不必太严格，如水肿较重，必须限制水的摄入。

　　⒉蛋白的摄入：肾病综合征患者，大量蛋白质从尿中丢失，应予追加。以优质蛋白为主，如牛奶、**清、鱼和肉类等，但必须指出，过多的蛋白摄入无特别帮助，这就是肾病综合症的饮食注意点。

　　⒊肾病综合症的饮食要适当补充维生素、钾盐、钙盐等，钙盐和维生素D的补充甚为必要，同时供给含丰富维生素的蔬菜和水果。

　　⒋肾病综合征患者血脂高，应限制动物脂肪的摄入，食物中应以富含可溶性纤维，有利于降低血脂，这也是肾病综合症的饮食注意点。

　　记者：肾病综合症的饮食要遵守哪些原则?

　　刘尚建教授：

　　1、肾病综合症的饮食原则为存在水钠潴留，出现水肿者，应限制水及钠盐的摄入，特别是出现心力衰竭、重度高血压的应当严格限制，甚则采取无盐饮食。待心衰纠正，血压正常后再恢复原来的饮食。

　　2、保证充足的热量，尤其是生长发育阶段的儿童、青少年。如果为了限制蛋白质或糖而影响热量的摄取，会影响少儿的生长发育，出现营养不良及其他变化。对于慢性肾衰病人，保证充足热量尤其关键。对于肥胖型的糖尿病肾病患者注意控制热量的摄取。

　　3、无症状性蛋白尿或血尿，或各类肾脏病的恢复期，不需刻意限制饮食，只需适量减少蛋白质或盐的摄入即可。肾病综合症的饮食原则为肾功能不全的患者应限制蛋白质, 减少蛋白质的摄入，如家禽、海产品、豆制品等,有利于降低肾的压力，从而保护肾脏。但是，不能将蛋白质减得过少甚或发生营养不良。营养学家常常会有所考虑并建议病人应当摄入的食物的比例。

　　4、蛋白质摄入以优质蛋白为主，具体摄入量根据肾功能不全程度及病人具体病情而定。如血钾过高，则要限制含钾高的食物。如有叶蔬菜、水果、果汁。高血钾可导致心脏停搏。这是肾病综合症的饮食原则之一。