前列腺增生该如何规范治疗

　　主持人：前列腺增生该如何规范治疗?

　　徐荣清：一开始我们主张先用药，有条件的可以结合物理治疗，不是每个病人都一定需要做手术。近一二十年药物发展之后能够使进程缓慢，甚至于还有部分逆转，能把肥大的前列腺缩小20%、30%，这是药物的功劳。如经过药物治疗还是梗阻很明显，甚至排完尿之后，膀胱里面还有一些残余尿，或者尿非常困难，甚至引起肾脏积水就需要手术了。

　　主持人：反复治疗不愈的“二手前列腺患者”甚至“古董型患者”如何走出“治了发，发了再治”的怪圈?

　　徐荣清：前列腺病“二手患者”，是指那些接受过破坏性治疗和不正规治疗、产生了严重副作用甚至后遗症的患者。时间拖得越长越难治，业内称为“古董型患者”。这些患者的前列腺腺体遭到不同程度的损伤，或局部菌群失调，康复难度已经人为增大。世界卫生组织报告指出：破坏性治疗已经成为全球治疗前列腺病的公害!

　　前列腺病二手患者主要有以下类型：

　　速战速决型——患者治病心切，轻信所谓的“一针康复”，“一次性治疗”等不科学的广告，结果造成腺体损伤，如血尿，尿失禁，会阴和肛周胀痛，前列腺腺体纤维化。

　　伤肝伤肾型——非细菌性慢性前列腺炎患者在治疗中，错误地使用大量抗生素，产生肝区不适，面色灰黄，睡眠不好，头晕，记忆力下降，免疫力下降。

　　泌尿感染型——尿道炎、非淋患者，病菌同时上行感染到了前列腺，但却没有针对前列腺进行专门的治疗，引起前列腺发炎，并发阳痿、早泄、性欲减低、遗精、血精。

　　自我诊断型——患者没有经过专业医院诊断，就自己买药，症状减轻就停药，造成炎症反复发作，前列腺腺体大面积钙化，前列腺功能下降。

　　“二手患者”复之路有三步：

　　第一步，修复损伤：针对“二手患者”出现的尿失禁、会阴和肛周胀痛、性功能障碍等后遗症，通过磁畴、脉冲、射频原理，将药物直达前列腺，快速修复受损肌肉和神经。

　　第二步，祛淤排毒：针对前列腺病“二手患者”因滥用抗生素造成的菌群失调，使用药方祛淤止痛膏和解毒通淋汤，从皮肤和尿道排除体内残余药物的毒素和病菌。

　　第三步，强身巩固：前列腺病“二手患者”的免疫功能在经历了破坏性治疗和不正规治疗后，全身的免役系统已遭到破坏，经进综合调理，增强抗病能力，强壮身体，恢复男性功能很为重要。

　　讲起来，道理很简单，但在实际治疗中，对主治医生临床经验要求很高，因为每个患者的具体情况不同，必须要针对个体情况应病施治，才能避免再次步入难治怪圈。

　　主持人：什么是前列腺炎的“十字切开术”?

　　徐荣清：慢性前列腺炎绝大多数采用保守治疗即可，但也有部分患者需手术治疗。比如经保守治疗无效者，或性功能明显减退者，再就是有尿流细、尿滴沥、最大尿流率小于10毫升/秒、残余尿大于100毫升等严重膀胱刺激症状者。手术治疗一般有开放性摘除前列腺腺体或经尿道电切。但这两种手术都可能损伤精阜，影响性功能，因而往往不被患者接受。

　　由于慢性前列腺炎患者的膀胱颈、前列腺组织及包膜可在全身或局部性因素的作用下收缩，从而产生功能性尿道梗阻，尿液返流，导致逆行性前列腺感染，并可使膀胱颈硬化。前列腺炎的“十字切开术”将前列腺被膜十字切开，同时施以膀胱颈成形术，有效地解决了功能性尿道梗阻所引起的疼痛及排尿困难症状，同时由于减压，使前列腺两侧勃起神经束的分支功能有所恢复，故性功能有所好转。而被膜下炎性渗出物为弱酸性，由于切开被膜可改变酸性环境，因而有利于精子活动。所以说，这种手术疗法在很大程度上从根本上解决了以往治疗中遗留下的难题，因而倍受患者的欢迎。

　　主持人：好的，感谢徐荣清专家给我们做出的详细解答，今天的专家访谈节目就到这里，祝大家健康，我们下期再见!