如何诊断及确诊青光眼

　　主持人：大部分的体检中没有眼压这项，您有没有建议他们查一查?

　　吴志鸿：有，一般建议进行眼压测量。眼压测量最常用的是气动式的非接触眼压测量。这种方法比较简便，所以我们平常都用这种方法。

　　主持人：如果诊断青光眼，还要做什么检查?

　　吴志鸿：还要做视野检查。视野就是眼睛固视一点时所能看到的空间范围。

　　主持人：一般人正常眼压是?

　　吴志鸿：10到21mmHg。

　　主持人：高于21mmHg就是青光眼了?

　　吴志鸿：那倒不一定，也有一些人眼压高于21mmHg，但是眼底和视野并未出现损害，这样我们称之为高眼压症。眼压高，不一定就是青光眼，一定要伴随眼底病理性改变，加上视野的改变，包括神经纤维层的缺损等，才能诊断为青光眼。一般眼压、眼底照相、视野检查这三项检查必做。

　　主持人：最终青光眼都会失明吗?

　　吴志鸿：这就涉及早期诊断、早期发现的问题。如果早期诊断出来了，及时进行干预。视功能能够一直保持很好，一般不会造成失明。

　　青光眼的治疗方法

　　主持人：很多人接下来想了解一下青光眼的治疗方法。

　　吴志鸿：青光眼的治疗方法，主要包括药物、激光、手术治疗等方法。

　　主持人：这几种治疗方法分别适合哪些患者?

　　吴志鸿：一般早期用药物进行干预，可以给一些青光眼的药物进行治疗。如果是闭角性青光眼，可以用激光治疗。激光周边虹膜切除术，早期干预后，可能终身就不会再发生青光眼。如果经过药物和激光治疗，不能把眼压降到正常范围，就会进行手术干预，目的就是降低眼压，使视神经不再受损。

　　主持人：前期诊断青光眼的时候，是否做手术就可以了?

　　吴志鸿：一般青光眼的第一步治疗借助药物，用药物控制眼压效果很好，就不用手术的办法。如果手术一旦失败，就会变成难治性青光眼。

　　主持人：用药物治疗，需要终身点吗?

　　吴志鸿：一般来说是终身的。因为青光眼本身也一种终身性疾病，如果药物用到一定程度，控制效果不理想，就会进行手术，目的就是解决药物不能降低眼压的状态，阻止视神经受损。

　　主持人：用上眼药以后，视野的缺损就会终止了吗?

　　吴志鸿：我们一般根据患者眼底的病理改变和视野改变以及眼压的情况，设定一个目标眼压。不同的患者有自己不同的目标眼压，每个患者不同阶段也有不同的目标眼压。根据病情以及设定的目标眼压，要把其降到一定程度，在这个目标眼压下阻止视野缺损的进展。