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苏桂梅教授解说月经量与排卵障碍的关系

时间: 2013-04-17 14:13  来源: 求医网   编辑:

  主持人:女性月经量少会不排卵吗?

  苏桂梅:通常女性有无生育能力,主要在于有无完善的神经内分泌系统和健全的生殖器官,尤其是女性的卵巢是否发育正常。而月经的多少,不但取决于上述这些生理基础,而且与心理、外界环境、生活习惯等多种因素有密切联系。因此说,月经的多少与女性生殖能力,并没有必然联系。

  主持人:月经量少和排卵有什么关系?

  苏桂梅:排卵是一个相当复杂的生理过程,生殖内分泌轴系中各个环节都必须处于正常状态,任何一个环节出现问题,其结局都会导致卵泡不能正常排出。造成排卵障碍的因素有:中枢神经系统性无排卵;下丘脑性无排卵;垂体性无排卵;卵巢性无排卵;多囊卵巢综合征;卵泡黄素化不破裂综合征;其它:性腺以外的其它内分泌系统如甲状腺、肾上腺皮质功能失调和一些全身性疾病如重度营养不良可影响卵巢功能的调节而导致排卵障碍。女性月经量少不排卵这种情况属于排卵障碍,这种情况是存在的。

  主持人:哪些妇女常表现为无排卵性月经呢?

  苏桂梅:月经初潮不久,有的女性由于下丘脑发育成熟不全,或下丘脑周期中枢成熟延迟,使下丘脑-垂体-卵巢轴三者之间的调节不完善;或当过度紧张或劳累;或由于慢性疾病等干扰月经的正常调节关系时,可能出现卵巢并不排卵,子宫却出血的现象,即无排卵性月经。此外,不排卵常见于更年期或绝经前期妇女。她们由于卵巢功能衰退,卵泡不能发育成熟,以至卵泡耗竭,此时,卵巢不再行使排卵功能了。

  无排卵的月经,表现形式不一,较常见的是不规律的阴道出血,也就是说出血的间隔时间、持续的天数和血量的多少均毫无规律。有时两次月经可间隔数月,称之为稀发月经;有时却隔几天就流血一次。

  一般讲,间隔少于21天的月经,常见为无排卵月经。每次流血短则几天,长则数月;血量少则点滴出血,多则量多而来势急剧,后者常因出血量太多引起关晕、头昏、无力等贫血症状。

  主持人:为什么每月虽来月经,却不排卵呢?

  苏桂梅:原来,卵巢表面的卵泡成熟后不破裂,成熟的卵子就不能排出,而卵巢照样能分泌激素。因此,子宫内膜在这些激素的作用下,仍然周期性地起着变化,表现出来的就是规律的月经,却并不排卵。严重时易发生双侧多囊性卵巢综合征,渐渐地影响到内分泌调节,出现闭经等其他症状。

  

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