网友提问:逆行射精如何预防呢?
涂江波:通常逆行射精是性兴奋初期,位于尿道起始部的膀胱颈括约肌和尿道膜部括约肌都处于收缩状态,这样在两者之间形成一个封闭的小空间,当射精开始后,精液从附睾、输精管、精囊、前列腺汇进前列腺尿道后而未进一步排入后尿道,导致部分或全部精液向上通过膀胱颈,逆行排入膀胱。
正常男子射精时膀胱是属于关闭的,因而阻碍了精液想后进入到膀胱的途径。但就膀胱颈的正常解剖完整性受到了破坏,或因其紧张度出现了紊乱,则出现了逆行射精。具相关研究指出:改进平滑肌功能以资料男性糖尿病患者的逆行射精。也有报告指出,应用膀胱炎再造术可治疗此症。并且取得了明显了疗效。
逆行射精,有些人是天生的,但是较大部分是受后天干扰造成的。精液反向射回膀胱而不通过阴茎者被称作逆向射精。
尽管有一些男性生来如此,但逆行射精经常是由于控制膀胱底部肌肉的神经受到干扰引起的,是后天形成的。在射精的时候,控制膀胱底部的肌肉通常关闭膀胱;而当该肌肉的功能失常时,膀胱颈就关闭不上,性高潮时射出的精液就反向射回膀胱。神经病学方面的、膀胱颈、前列腺手术、骨盆手术、脊髓损伤、糖尿病或服用某些均可导致该肌肉控制神经的损伤。
如果精子显示整体射精量少,或者尿液呈牛奶状,那么就有可能是逆向射精。比较准确的测试就是在射精后马上取得尿样,然后进行检测,看其中有没有许多活动的精子。
网友提问:哪些药物可治疗?
涂江波:以下这些药物,对治疗某些患有逆向射精的男性有效,如麻黄碱、伪麻黄碱、丙咪嗪和盐酸苯丙醇胺。如果通过服用以上的药物还不能使膀胱颈肌肉恢复功能,那么可以从膀胱中收集精子,然后实施宫腔内人工授精。
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