主持人：男性健康包括很多方面的内容，有疾病，有心理，今天我们探讨的是男性的性健康问题，朱教授能不能先跟我们网友讲一下ED到底是一个什么样的疾病呢?

　　朱积川：ED的学名叫男子的勃起功能障碍，也就是从前我们中医讲的阳萎，是**志性功能障碍里比较常见的疾病。

　　男性性功能障碍有性欲减退、勃起功能障碍(阳痿)、射精功能障碍(早泄)。当然每个年龄段都会发生阳萎，但是总体看起来随着年龄的增高，ED的发病几率升高。

　　朱积川：一般讲青年人发病会比较多一些，随着人们生活水平的提高，反映出来一个问题，就是别小看ED，因为它是一个全身的身体素质的，健康状况的一种表现，如果人到了中年以后，可能因为工作压力比较大，饮食方面不太注意，劳累过度，处于亚健康状态了，第一个表现有可能就表现在勃起功能障碍，所以我们说勃起功能障碍是从健康方面给男性敲起的一个警钟。

　　朱积川：当然另一部分人是因为心理方面的因素，也会引起暂时的勃起功能障碍。别小看这个事，这是大事，古人说食色性也，这是生命活动很重要的一部分。不能小看性，性是一个双刃剑，健康的性对人是有利的，性是情之缘，性是构成两性关系的一个基本的要素，如果不健康的性，是罪孽的根源，是孽之根。

　　网友：ED有哪些表现呢?是不是会影响家庭生活呢?

　　朱积川：那当然，ED的表现老百姓都知道，你想做爱，可是就起不来，不能勃起。勉强能够勃起，难以插入，可以插入了，但是硬度不够，时间不够，最后不能够构成两个人做爱互相很满意的程度。

　　朱积川：有ED以后，男的肯定不满意，本来想做好这个事情，目前做不成功，很遗憾，有损男子气。因为爱是两方面的事情，本来互相都有情感宣泄的，你做不成功，当然配偶也很伤心，很愉快的一个周末，最后以失败而告终，你说第二天还有劲吗，为什么大家不能小看勃起功能障碍，这对人身体健康的反映以外，对家庭的和谐，社会的安定都是至关重要的。

　　段涛：插一句话，正常的性功能，你有但是两年三年不用它，不要紧，但是如果没有这个功能，失去这个功能，对男性心理会有非常大的影响，对家庭的稳定也是不太好的因素。为什么强调男**治，家庭和谐，这个也是非常重要的一点。

　　主持人：我看到有一组数据，说现在在40到70岁的男性当中，大约有52%的人患有ED，是否这个疾病真的有这么高的发病比例呢?

　　朱积川：这个数据是来源于美国的麻省对某个居住区中产阶层的调查，在这个调查中，发现一个问题，随着年龄的增高，ED的发病率是升高，统计下来，40岁到70岁的ED发病率是52%，这个数目看起来是高了一些，因为包含了一部分的轻度ED病人。

　　什么叫轻度ED，比方你有五次想做爱，其中有一次没有成功，就算是有轻度ED了，从这么一个鉴定来说，这个52%的发病率就显得比较高了。我们做了一个北京、广州、重庆三个城市的调查，从20岁到80岁的年龄段的调查，ED发病率是28%左右，如果限定在40岁到80岁，ED发生的是47%左右，也反映出年龄增高，ED的患病率是在升高。但是遗憾的是发病比较高，但是真正来找我们大夫看病的好像比例不是特别高。

　　主持人：大家觉得这是一个很不好意思让别人知道的病，会有一种讳疾忌医的心理。

　　朱积川：隐私的问题不好说，这是一方面。通过我们的媒体宣传，让人们有一个正确的理念，把ED当成一个病，而且这个病及时治了以后，对个人的身体健康有好处，对家庭的和谐，社会安定都有好处。

　　朱积川：另外一个问题，要有治疗ED的药，没有这个药，也治不好。第三个在于服务，有理念，也有好药，如果服务不好，拿到这个药很困难，排长队要挂号，等了半天看不成病，也不行。这三方面如果能结合起来，正确的理念通过宣教，有先进的科技，有好的产品，像美国礼来公司推出的希爱力，有效作用时间是36个小时，服用这个药以后，有充分的时间去做爱，不是说匆匆忙忙地只是去做而没有爱，这个药把两个给结合起来了。第三个服务，从前都是在泌尿科看病，泌尿科都是老头看前列腺，有一些年轻人ED，一个房间里有好些病人，怎么好意思开口?对这个群体要求有一个比较好的服务方式，现在是慢慢在改进。

　　主持人：性生活是两个人的事情，是不是女性在男性ED就医上起到很重要的作用?

　　朱积川：如果**志有ED，配偶的态度是很重要的。

　　段涛：夫妻一起来治的话，效果会更好一些。因为完成一次美满的性生活需要双方来配合，往往男性有了ED之后，自尊心，生活态度方面会发生很大的变化，如果这个问题不解决，整个生活、工作状态都会发生很大的变化，提不起精神来。

　　段涛：在治疗过程当中，如果他偷偷地不去说，配偶不知道，他心里会很紧张，到底这个药作用好不好，有什么效果，他的配偶对他有什么看法，这样心里容易产生焦虑，这种焦虑心理学叫操作性焦虑。在这种情况下，如果对方对他是一个鼓励，还好一些，如果配偶不知情，完成的不太好，配偶在表情上面或者言语方面有什么看法表示出来，他的自尊心受到很大的打击，对他治疗的效果会产生很大的影响。

　　段涛：反之如果配偶了解这个情况，一起配合治疗，来鼓励和支持他，效果是不一样的。

　　段涛：一次完好的性生活是需要有时间，需要情绪来培养的，刚刚提到过，做爱是分两个部分，一个是做，一个爱，一次完整的性生活有前戏，在性生活完了之后还有后戏，还要继续地抚摸、关爱。男性和女性对性的反映不一样，我们开玩笑地说女性的性反应像电熨斗，你插上电以后，有一段时间慢慢预热，拔掉电源也要慢慢冷却，男性的性反应像电灯泡，是来的快去的也快。本来男女的性就有区别，男方要知道女方的需求，女方也知道男方的需求，大家要配合，大家都没有问题，都正常的话，如果没有非常好的配合，也不是完好的性生活，更何况有了问题了，就更需要双方一起非常好的配合，才可以有完好的性生活。

　　段涛：所以我们说一个和谐的性生活，需要双方非常好的配合是非常重要的，这里面需要有一个时间，这个时间让你有充裕的时间，营造非常好的气氛来做这个事情。

　　主持人：有很多网友在说，如果患ED的话，非常不愿意让配偶知道。有位网友说宁可让老婆以为他有外遇也不想让她知道是不行了。对这些网友您有什么劝导呢?

　　段涛：这种想法是错误的，有这种想法的人可能会觉得他还是一个以男性为主的，就是说我能够做就行了，宁愿让她觉得是能够做而不和她做，从根子里面的想法还是男性为主导的想法，没有把一个家庭当做一个和睦的家庭，如果一个家庭对你来说是有意义的，还是希望维持的家庭，希望有一份感情在里的话，还是需要很诚实地告诉对方，我相信大多数配偶都会配合做这种事情，因为ED的发生机率很高，这不是一个见不得人的事情，不要把性看得太神秘，它和我们身体里其他器官一样，也会出现功能的衰退，出现功能衰退以后，首先要告诉你身边的人，你家里的人，特别是你的配偶，因为如果性功能受影响的话，配偶会受影响，还会影响整个家庭，所以一定要告诉对方，然后大家一起来面对这个现实，这个病不是没办法治疗，而且现在药物的治疗效果不错，可以达到80%左右。应该很坦然地看待这个事情。