主持人::刚才聊的尿路感染,都是慢慢进行的比较慢性的,比如我长时间不喝水久坐的坏习惯。我听我的同学给我讲他的经历,是不是有一些急性的情况呢?我的同学和领导一起坐车采访下农村下基层,不好意思上厕所,到现场憋了很长时间受不了了,下车时晕倒了,大家把他送到医院进行急诊,当时挺危险的。我们常说活人不能被尿憋死,他当时的情况有悖于这句俗语了,泌尿系感染有没有急性的情况呢?
刘乃波::今天谈的尿路感染,大部分是急性感染,急性膀胱炎,急性尿路感染。你同学的问题,膀胱过度膨胀的反应。处理及时导尿,像你做节目主持人,有可能出现一些潜在的因素,可能有时不能去洗手间这些问题,还有刚才说的不方便,还有刚才说的出租车司机也可能出现这样的问题。
他这是长时间不排尿导致膀胱过度膨胀的问题,过度膨胀憋尿不去排尿,是泌尿系感染常见的危险因素。
主持人::如果尿路感染引起突发的尿频、尿急、尿痛应该怎么处理?
刘乃波::及时让医生诊断,合理的用药,今天还是要强调合理用药,选择合理有效尽量足够时间合理治疗,免得疾病转为慢性,转为复杂性的,转为及时发作的感染,及时到医院去。
主持人::不是每一个方法都像喝酸奶这么简单,泌尿系感染应该怎么用药?目前有没有什么用药误区呢?
刘乃波::现在用药误区这是一个比较敏感的也是一个社会性的问题,特别是抗菌素的使用,进一段时间从我们的卫生系统行政部门也在很关注,来解决这方面的问题。我们也确实发现,有些过分选择抗菌素的问题,这里一个关键问题就是选择敏感的抗菌素。泌尿系感染比如做尿培养,可能等三天,有的七天才发回报告看到结果。等三天四天再开始治疗,也不是一个合适的比较好的办法。
这样我们常说的叫经验治疗,比如说很专业的问题了,比如说喹诺酮头孢抗菌素的使用,单纯的可能选择喹诺酮抗菌素使用,复杂的等到尿培养的结果。
抗菌素使用注意耐药问题,很多细菌对很多的抗菌素耐药问题,这个可能是非常复杂非常难解决,很需要时间来能彻底解决的一个问题。
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