专家王雄斌谈小儿脑发育不全如何预防

　　专家简介：

　　王雄斌，男，祖籍：湖北。1959年出生，中共党员，优秀神经内科专家。教授，博士生导师，主任医师。

　　毕业于江西医学院，先后在北京武警总医院进修工作，在免疫学、基因遗传学、生物学方面积极做出研究，对揭示神科内科及癫痫发病机制与治疗方案起到非常重要的作用，擅长于神经内科及癜痫疾病的诊断与治疗，对各种枢神经系统损伤性疾病、生物细胞疗法治疗神经系统疾病及癫痫有丰富的临床经验。

　　网友：小儿脑发育不全是怎样造成的?

　　专家：小儿脑发育不全原因如下：

　　一、低体重儿,包括早产未成熟儿,足月小样儿。这些婴儿均不同程度宫内发育迟缓。同时也影响中枢神经系统发育,且常并发室管膜下出血和脑室内出血,后者易引起痉挛性两侧瘫。

　　二、先天性异常,包括各种原因引起的脑发育异常,如神经管闭合不全致先天性脑积水,脑泡演化发育障碍所致的全前脑及神经细胞移行障碍所致的平脑回畸形,巨脑回畸形以及小多脑回等,包括联合障碍所致的透明隔缺如或发育不全。

　　三、脑缺氧缺血,故凡能造成母体与胎儿间血液循环和气体交换障碍,或导致新生儿动脉低血压,静脉淤血者,均有可能引起脑缺血缺氧,造成大脑损伤。此因素包括母亲因素：如患妊娠高血压综合征,心力衰竭,大出血,贫血,休克或**,药物过量等;胎盘异常：如胎盘早剥,前置胎盘,胎盘梗死或胎盘功能不良等;胶带血流阻断;如胶带脱垂,压迫,打结或绕颈等;循环衰竭;红细胞增多症等。

　　网友：脑发育不全主要有哪些病理表现?

　　专家：病理表现主要有下列四个方面的内容。

　　脑室周围白质软化：主要见于未成熟婴儿，临床见于四被控孪性瘫痪以下肢为主，脑瘫病理改变的研究领域尚在进一步探索勺发展中。

　　动脉分支未梢部位的梗死：因脑普遍缺血所致，其缺血可发生在脑动脉细小分支部位，相应脑组织受损而出现局限性临床体征如偏瘫、丹瘫等。

　　基底节丘脑大理石纹状样改变：特别是壳核、层状核以及丘脑的神经元缺损，病变区有强鞘的纤维增生，这是产期脑损伤的特有改变.临床上可见锥体外系症状。

　　神经元坏死：病因主要在大脑及小脑的白质、严重者可致大脑皮层弥漫性坏死，随回可呈短痕性脑回，丘脑及腋下神经元也叮见坏死。临床上可见痉挛性四肢瘫、智能低F、厢痈发作等。