国内中医科学院望京医院妇科主任。陕西生殖医学医院临时顾问 具有近40年中西医结合妇科临床与教学工作经验,在中西医结合治疗妇科病症、不孕不育、月经疾病及妇科疑难杂症等领域具有很深造诣。曾多次在医学期刊上发表学术论文,多次赴美国及东南亚多个国家进行学术交流。
据统计,90%以上的女性都有过内分泌失调的状况。女性不孕患者中,由卵巢不排卵引起的不孕症占25~30%,而不排卵多因内分泌失调引起称之为内分泌失调性不孕。那么,究竟什么是内分泌失调性不孕,内分泌失调与女性不孕之间是什么样的关系呢?今天我们就请应陕西生殖医学医院的邀请,来西安会诊的北京不孕不育专家何文娟教授为大家讲解一下:
主持人:女人有很多病都是由内分泌失调引起的,例如肥胖、早衰、月经不调、子宫内膜异位症等等,许多人对内分泌失调的认识仅限于这类比较常见的的疾病,但是,内分泌失调对女性的危害还不只这些,何教授,请您为大家介绍一下,什么内分泌失调?
何文娟:主持人好,古城西安的朋友们,大家好!大家都知道在人的体内有内分泌系统,分泌各种激素和神经系统一起调节人体的代谢和生理功能。正常情况下各种激素是保持平衡的,如因某种原因使这种平衡打破了,也就是某种激素过多或过少,这就造成内分泌失调,会引起相应的临床表现。例如:妇科疾病、脾气急躁、身体肥胖等症状。而内分泌失调还有一个不为人知的危害,那就是导致女性不孕症的发生。
主持人:何教授,我以前总听身边的朋友说月经不调是内分泌失调引起的,但是很少听人说内分泌失调还会导致不孕,为什么内分泌失调会导致不孕吗?
何文娟:内分泌失调是很容易被人忽视的疾病,人体内分泌失调,会使得大脑皮层对内分泌的调节不灵,导致某些与怀孕密切相关的激素正常的分泌紊乱,影响怀孕;或是子宫内膜受损,对女性激素的反应不灵敏,反射性地影响内分泌的调节,降低了成功受孕的机会。
内分泌失调使女性下丘脑-垂体-卵巢性腺轴激素分泌过多或过少,或者使新陈代谢功能紊乱,出现例如:排卵障碍、闭经、多囊卵巢综合症、多毛症与男性化、高催乳血症、黄体功能不全、功能性子宫出血、排卵期出血、卵巢功能不全、卵巢早衰等疾病造成不孕,其中以排卵障碍、黄体功能不足比较常见。
主持人:那么,什么是排卵障碍、黄体功能不足呢?
何文特需障碍又称为不排卵,是女性不孕症的主要原因,约占25~30%。如果内分泌失调就会发生下丘脑功能性和器质性障碍、垂体功能障碍和垂体腺瘤以及卵巢功能障碍,都会导致卵巢不排卵。如果长期不排卵,性激素代谢紊乱,子宫内膜过度增生而无周期性孕激素的对抗作用,易发生子宫内膜癌及乳腺癌。所以对排卵障碍者应给予足够的重视,进行积极的检查和治疗。
正常情况下卵巢排卵后,卵泡将黄素化形成黄体并分泌雌孕激素,若垂体促性腺激素及雌激素分泌不足,则卵泡发育成熟将不会完善,卵巢虽能排卵,但黄体发育常受影响而出现黄体功能不足的现象。黄体功能不足可引起分泌期子宫内膜发育不良而致孕卵不能着床。
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