主持人：您能给我们讲讲流行性乙型脑炎的不同吗?

　　张教授：可以。流行性乙型脑炎(epidemic encephalitis B，以下简称乙脑) 是由乙脑病毒引起、由蚊虫传播的一种急性传染病。乙脑的病死率和致残率高，是威胁人群特别是儿童健康的主要传染病之一。夏秋季为发病高峰季节，流行地区分布与媒介蚊虫分布密切相关，我国是乙脑高流行区。

　　而且流行性乙型脑炎和脑膜炎的表现症状也不同。

　　1、轻型患者的神志始终清醒，但有不同程度的嗜睡，一般无抽搐(个别儿童患者因高热而惊厥)。体温在38～39℃之间，多数在1周内恢复，往往依靠脑脊液和血清学检查确诊。

　　2、普通型有意识障碍如昏睡或浅昏迷，腹壁反射和提睾反射消失，可有短期的抽搐。体温一般在40℃左右，病程约10天，无后遗症。

　　3、重型体温持续在40℃以上，神志昏迷，并有反复或持续性抽搐。浅反射消失，深反射先消失后亢进，并有病理性反射。常有定位症状和体征。可出现中枢性呼吸衰竭。病程常在2周以上，恢复期往往有不同程度的精神异常和瘫痪等表现，部分病人留有后遗症。

　　4、暴发型体温迅速上升，呈高热或过高热，伴有反复或持续强烈抽搐，于1～2日内出现深昏迷，有脑疝和中枢性呼吸衰竭等表现，如不及时抢救，常因呼吸衰竭而死亡。幸存者都有严重后遗症。

　　主持人：生活中得脑膜炎的大部分是青少年儿童或者婴幼儿，是不是脑膜炎只有儿童才会得呢?

　　张教授：这种看法是错误的，只能说青少年儿童或者婴幼儿是脑膜炎的高发人群。脑膜炎不只在儿童中发病，成人和老年人也会得脑膜炎，只是儿童的免疫力比成年人差，儿童的“血-脑屏障”比较弱，因此细菌更容易从血液进入中枢神经系统，继而引发症状。而成人中的部分脑膜炎患者是阴性感染者，只会出现疲倦、低热等初期症状，然后会自行恢复。

　　主持人：那么是不是所有得过脑膜炎的患者是不是不是傻了、呆了，就是死亡呢?

　　张教授：这种看法已经是很早以前的了，在上世纪六七十年代由于对脑膜炎的预防措施不力、人群流动大而且治疗手段不及时等，致使流行性脑膜炎在那个年代成为很严重的传染病，现在在脑膜炎的预防、治疗以及恢复等阶段都有了行之有效的方法。但是流行性脑膜炎、结核性脑膜炎、真菌性脑膜炎发展到严重阶段的确都可能引起失语、痴呆、瘫痪以及意识障碍甚至死亡等严重后果。