主持人：慢性鼻炎都有哪些分类?

　　王教授：一、慢性单纯性鼻炎

　　慢性单纯性鼻炎是最为常见的一种慢性鼻炎。专家介绍，慢性单纯性鼻炎就是鼻腔粘膜层血管慢性扩张，尤以下鼻甲海绵状血窦变化最明显。粘液腺功能活跃，分泌增多。鼻甲粘膜肿胀，但粘膜下组织无明显增生性改变。

　　它的主要症状有间歇性或者交替性的鼻塞，一般表现为白天、劳动或运动时减轻，晚上、静坐或寒冷时加重;鼻塞又会引起皮炎或湿疹、咳嗽、多痰等症状;产生很多粘液性或粘脓性、偶呈脓性的鼻涕。

　　二、慢性肥厚性鼻炎

　　慢性肥厚性鼻炎则是鼻腔粘膜上皮纤毛脱落，变为复层立方上皮，粘膜下层由水肿继而发生纤维组织增生而使粘膜肥厚，久之，可呈桑椹状或息肉样变，骨膜及骨组织增生，鼻甲骨骨质也可呈肥大改变。

　　慢性肥厚性鼻炎一般是由慢性单纯性鼻炎发展而来，因此它的症状基本与慢性单纯性鼻炎相同，但是要更加严重。慢性肥厚性鼻炎会导致鼻塞较重，多为持续性、常张口呼吸，嗅觉多减退;鼻涕稠厚，多呈粘液性或粘脓性，由于鼻涕后流，刺激咽喉致有咳嗽、多痰;当肥大的中鼻甲压迫鼻中隔时，可引起三叉神经眼支所分出的筛前神经受压或炎症，出现不定期发作性额部疼痛，并向鼻梁和眼眶放射，称筛前神经痛，又称筛前神经综合症。

　　三、慢性干燥性鼻炎

　　慢性干燥性鼻炎一般认为长期受外界的物理或化学物质的刺激所致，如长期粉尘的机械性刺激，空气过热、过干的影响等。本病是一种常见的职业性慢性鼻炎。用医学术语解释来慢性干燥性鼻炎的话，就是鼻粘膜杯状细胞减少或消失致鼻粘膜干燥，但鼻粘膜和鼻甲骨均无萎缩，鼻分泌物也无臭味。因此慢性干燥性鼻炎与萎缩性鼻炎是不同的。

　　慢性干燥性鼻炎的主要临床症状有鼻内发干，鼻腔分泌物减少，发痒、灼热感，常诱使患者挖鼻，引起小量鼻出血，嗅觉一般不减退;前鼻镜检查可见鼻粘膜深红色，表面干燥无光，鼻道有丝状分泌物;鼻中隔前下区粘膜常糜烂，可有小片薄痂附着，去之常出血;鼻甲无萎缩。

　　四、慢性萎缩性鼻炎

　　目前病因尚不确定，可能与遗传因素有关。患者常伴有骨萎缩，缺铁性贫血，汗腺减少等疾病。济南仁品表示该病多始于青春期，女性较男性多见。患部鼻粘膜萎缩，嗅觉障碍或消失，鼻腔内有痂样苔膜形成且易为腐败菌沾染并分解而产生恶臭，故又名臭鼻症。

　　此外，病变特点为粘膜上皮广泛鳞状上皮化生，小血管呈闭塞性脉管炎改变，粘膜和腺体萎缩，甚而鼻甲骨亦萎缩，纤维结缔组织增生。

　　五、特异性鼻炎

　　多为全身性疾病，如结核、麻风、梅毒、结节病等在鼻粘膜形成的慢性肉芽肿性炎，常可破坏鼻粘膜乃至软骨和骨质，导致鼻和面部变形。

　　温馨提醒：建议您必须要引起高度重视，一旦患病，及时因病施治，对症治疗，早日摆脱疾病困扰。

　　主持人：感谢王教授的细心解答，我们下期节目再会。
 

　　更多专家视角：

　　看专家刘津是如何解决黄褐斑患者的困扰的

　　刘永生教授全面解析酒槽鼻

　　专家王德辉分析鼻窦炎为何高发于青少年

　　主任医师赵松花解析：鼻息肉会致癌吗

　　专家周道斌是如何看待骨髓纤维化的