这么多种鼻炎它们的发病原因是什么?

　　主持人：这么多种鼻炎它们的发病原因是什么?

　　朱丽：过敏的原因是过敏源导致的。一些诱因比如感冒，感冒的诱因抵抗力下降、气侯变化、着凉这些。原来没有过敏，突然过敏，一种是遗传导致的。机体当中有一些因素，可能导致过敏，有一个诱发因素下突然发病。另外是装修，装修里有一些建筑材料含有挥发性气体。如甲醛或者其它的，这些气体对鼻黏膜会损伤，间接的导致过敏性鼻炎的发生。

　　主持人：长期的临床表现是什么?

　　朱丽：表现为鼻子堵。鼻子是呼吸的通道，鼻子堵了之后我们喘气不太方便。有的人晚上睡觉的时候，憋醒了，鼻子堵的非常厉害。第二个表现是流鼻涕，有的是清鼻涕，有的是粘稠的鼻涕。

　　随之而来我们知道感冒时，嗅觉下降，因为鼻子堵了，闻味闻不到。同时伴有头疼、记忆力减退。

　　主持人：对人体都有哪些危害?

　　朱丽：鼻炎看着是小病，对人体危害还是挺大的。比如小朋友，长期患有过敏性鼻炎，局部危害鼻炎会造成鼻窦炎。有可能引起中耳炎，影响小孩的听力。孩子因为鼻子不通气，影响孩子的记忆力、生长发育都有可能。

　　比如说中老年人如果患了鼻炎之后，通气不好会缺氧。缺氧之后对心脏压力增加，缺氧之后要加倍工作弥补缺氧状态，心脏压力大，对心血管系统有潜在的影响。

　　主持人：会影响身体各个方面。鼻炎有哪些并发症吗?

　　朱丽：并发症是这样，刚才我们稍微提到了一些。像局部的并发症，在鼻子附近的是局部的并发症。鼻炎会导致鼻窦炎，鼻腔是比较浅的，鼻窦深在的，鼻腔发炎鼻窦会产生炎症。

　　再是耳朵，耳朵后面有咽鼓管，鼻子肿了，咽鼓管有可能肿了。咽鼓管是跟外界通过气体交换的通道，气体交换少了，会造成炎症。我们叫分泌性中耳炎，会造成听力的下降，这是中耳炎。

　　刚才讲了呼吸道里面，鼻炎有可能造成哮喘。还有一些全身的疾病，比如说小孩的生长发育的异常，成年人潜在的危害是心脏、脑血管异常。有一些老年人，一种病叫阻塞性睡眠呼吸暂停综合症，俗称大呼噜打的比较重，半天不喘气是这个病。很多病和慢性鼻炎有关系，因为鼻子堵了不喘气，整个呼吸系统发生变化，所以出现呼吸道的问题。这个疾病跟猝死有一定的关系，有一些人在睡眠中去世的，有可能鼻炎是间接的因素，所以是非常要注意的事情。

　　主持人：鼻炎引发的并发症不少。鼻炎会不会转化成鼻癌?

　　朱丽：这个问题不用担心。因为临床观察看，一般急慢性鼻炎不会转化成肿瘤。

　　主持人：鼻息肉和鼻炎是什么关系?

　　朱丽：鼻息肉长在鼻腔，跟鼻炎不一样。鼻炎是发生在鼻黏膜上的炎症。鼻息肉长在鼻腔，根在鼻窦。鼻息肉是鼻窦炎的一种，鼻窦炎有三型，含有鼻息肉是二型。因为它是来源于鼻窦，我们治疗是按照鼻窦炎的原则治疗。

　　主持人：名医堂开通了与您实时互动的平台，有很多网友提出的问题，我们看一下。

　　网友：朱丽教授您好，我的鼻子以前一直没事。最近几个月，遇到环境骤冷的情况打喷嚏，早晨不舒服老想打喷嚏，请问这是鼻炎吗?

　　朱丽：可以肯定这是鼻炎的一种。从网友的状况看，他遇到气侯变化时打喷嚏，早上起来打喷嚏。一般来讲早上起来打喷嚏跟尘螨有关。可能是过敏性鼻炎，打喷嚏、流清鼻涕、鼻子堵。为什么会打喷嚏?尘螨是常见的过敏源。尘螨一般在床上，集居在床单、被罩上，以人的皮屑为食物。早上尘螨飘浮起来，我们吸入鼻子会打喷嚏。这位朋友可能是过敏性鼻炎，是尘螨。

　　主持人：去医院要检查哪些项目?

　　朱丽：医生检查时，看鼻黏膜是苍白的。现在的医学非常发达，可以用鼻内镜，像一个小镜子深到鼻腔中去，可以看的非常清楚。有更好的办法，做过敏源检测。有两种，一种可以在皮肤上做实验，另外一种觉得在皮肤上做实验恐怖，打很多针，我们可以抽血，做血清检查。我们可以判断这个网友是不是过敏性鼻炎，对什么东西过敏，下一步怎么预防。

　　主持人：检查方法还是比较多的。

　　朱丽：是。

　　网友：朱丽教授您好，空气有变化我打喷嚏流鼻涕，同时鼻塞、头疼，已经有三、四年，这种情况如何治疗?

　　朱丽：这个网友的问题，我觉得是过敏性鼻炎的一种。他说空气有变化，我推测春天、秋天气候变化比较大。过敏性鼻炎，分为常年性过敏性鼻炎，季节性过敏性鼻炎。春天发生在三、四、五月份，主要的过敏源是树的花粉飘浮。秋天是七、八、九月份，过敏源都是地上的杂草。

　　出现的症状连续打喷嚏、流鼻涕、鼻子堵。同时他的病程提示是过敏性鼻炎，因为三、四年每年空气变化出现这样的问题，是过敏性鼻炎的一种。

　　主持人：他请问您如何治疗?

　　朱丽：过敏性鼻炎治疗方法非常多。讲究立体治疗，第一回避过敏源。我们大家知道，春天的树、秋天的草，第一，在这个季节尽量减少外出。第二，有条件可以进行异地治疗。我们北京秋天的花粉，南方有些城市没有这种花粉，有些朋友从北京飞到南方去，就没有发作。还有网友要有自我认识 ，知道自己是过敏性鼻炎而不是感冒。我临床上有很多患者，他认为自己打喷嚏、流鼻涕是感冒，吃了很多抗感冒的药，是不正确的。

　　第三，药物治疗。药物治疗有很多药，口服抗组胺类的药物。第二是激素类的。