主持人：最开始我们讲可能通过药物治疗，在结石这个病上药物治疗可以发挥出什么特点呢?

　　臧桐：结石的治疗最近几年变化挺大的，从传统的方法来讲，原来最早的方法就是药物治疗，再不行就是手术治疗，就是开刀。最近几年有一些新的技术出现把这些状况得到一些改善，包括药物治疗也有一些发展，总的来说药物治疗这一块，因为结石本身的形成的机制不是很清楚，所以药物治疗这块进展不是很快。

　　结石的药物治疗从目前的角度来讲主要分两个方面，第一个方面对结石形成的相关症状的药物治疗，比方说引起疼痛，怎样缓解疼痛，有时候病人疼痛非常厉害，直撞墙。还有结石在局部引起的感染，药物治疗，抗生素可以控制感染。

　　针对结石本身药物治疗，目前主要分三类，第一个就是化石，但是这个化石，因为结石形成不是一天两天，可能是很长一段时间，但是化石，咱们医生也好，药学家也好，都是希望找到一种药把这个石给化了，但是不太理想，对于一些代谢性结石可能会有一定效果，但是总的来讲效果不是很好。

　　第二个就是排石，咱们现在分两个方面，一个就是缓解泌尿道的痉挛的状态，咱们希望泌尿道松驰，再一个利尿，短时间内产生大量的尿，尿液可以把结石冲出去。希望结石排除过程中给它一些动力，尿多一点，再一个就是排石的管道大一点。

　　主持人：尤其在男性青壮年得结石病的时候可能会有一个很痛苦的过程，大家会觉得很疼。网友通过我们网上平台给我们留言，询问我也听说了肾结石得起来可能会疼得要命，请问专家这个疼到底是怎么回事?

　　臧桐：老百姓接触结石总是认为是疼，其实结石引起的疼主要是刺激泌尿腔道的痉挛，活动当中刺激泌尿腔道短时间的痉挛引起的剧烈疼痛，其实这种疼痛缓解以后，持续一段时间问题不大，造成这种危害也不是很严重，真正的结石危害在于对局部的刺激，对于泌尿腔道的梗阻。所以大家对疼痛，如果真的确诊为泌尿腔道引起的疼痛这个不应该害怕。

　　我曾经遇到过病人因为我们的医生，到急诊室看病人，跟病人家属解释结石引起的疼痛，这种疼痛没什么问题，没什么大的影响，造成家属的误解，就好像看我疼成这样了，还说没事，医生说没问题，就是说对内脏一些器官损害程度没那么大。

　　主持人：很多网友想疼痛难忍的时候是非常恐慌的，听臧主任讲完之后应该知道由于结石引起的疼痛，比其他一些症状，比其他一些后果，和疼痛比起来反而让我们放松一点，虽然很疼，但是仅仅疼而已，更可怕是由于结石引起的梗阻。

　　臧桐：因为这样的时间长了反倒是对肾脏，造成肾积水，就容易得梗阻肾病，最严重整个肾脏功能要丢失了。

　　主持人：很有可能引起器官的病变，衰竭等等，我知道体外冲击波碎石，这是一种怎样的治疗方法呢?

　　臧桐：上个世纪80年代发明的，用冲击波通过一个半圆形反射弧聚焦点，聚焦在体内，使这个冲击波能量在这个焦点上可以放大，这样如果把结石放在这个焦点上，就通过这种弧形反射过来的冲击波把结石粉碎掉，而不对正常的组织，只要不是这个焦点上，就不会冲击量那么高。一般冲击波碎石是大概是两千次以上，通过反复多次，多方向能量聚集，把这个焦点地方的碎石粉碎掉，通过药物治疗促进结石的排出，这是一种对结石治疗当种副作用比较小的，保守的方法。