不同期的梅毒其症状及危害有哪些不同?

　　主持人：不同期的梅毒其症状及危害有哪些不同?

　　李世泰：三个时期的梅毒症状和危害也是各不相同的：

　　一期梅毒：感染部位的溃疡或硬下疳

　　梅毒侵入人体后，经过2-3周潜伏期(称第一潜伏期)，即发生皮肤损害(典型损害为硬下疳)这是一期梅毒。发生皮肤损害后，机体产生抗体，从兔实验性梅毒的研究证明，梅毒初期的组织学特征是单核细胞侵润，在感染的第6天，即有淋巴细胞浸润，13天达高峰，随之巨噬细胞出现，病灶中浸润的淋巴细胞以T细胞为主，此时，梅毒螺旋体见于硬下疳中的上皮细胞间隙中，以及位于上皮细胞的内陷或吞噬体内，或成纤维细胞、浆细胞、小的毛细血管内皮细胞之间及淋巴管和局部淋巴结中。

　　二期梅毒：皮肤粘膜损害及淋巴结肿大

　　二期梅毒是梅毒螺旋体经淋巴结进入血行引起全身广泛性损害。除引起皮肤损害外，尚可侵犯内脏及神经系统。一般发生在硬下疳消退后3-4周，相当于感染后9-12周。二期梅毒在发疹前可有流感样综合征(头痛，低热，四肢酸困)，这些前驱症，约持续3-5日，皮疹出后即消退。二期梅毒可见有全身淋巴结肿大眼、骨、神经系统及内脏等损害但一般较轻微。受损的脏器或组织损害虽轻但如不治疗，常成为以后发展内脏、神经骨骼、关节等梅毒的基础。

　　三期梅毒：心脏、神经、胃、眼、耳受累及树胶肿损害

　　三期梅毒的特征如下：1、发生时间晚(感染后2-15年)：病程长，如不治疗，可长达几十年，甚至终生;2、症状复杂：可累及任何组织器官，包括皮肤、粘膜、骨、关节以及各内脏，较易侵犯神经系统，易与其它疾病混淆，诊断困难;3、体内及皮损中梅毒螺旋体少：传染力弱，但破坏组织力强，常造成组织缺损，器官破坏，可致残废，甚至危及生命;4、抗梅治疗虽有疗效，但对已破坏的组织器官则无法修复。5、梅毒血清反应不稳定，阴性率可达30%以上，脑脊液常有改变。此外，三期梅毒还可通过胎盘传给下一代，引起新生儿先天性梅毒，危害极大。

　　主持人：被梅毒缠上了应该注意些什么?

　　何志新：如果是对青霉素过敏者可选四环素、红霉素等。而在治疗后应每3月复查血清一次，一年后每6个月一次，但是在感染期间，日常需要的注意事项由专家做出了归纳，主要有以下几方面：

　　第一、一旦确定感染梅毒，要坚持早治疗以及足量用药的原则。

　　青霉素对梅毒螺旋体有杀灭作用，副作用又小，一般只要配合医师坚持治疗，就会收到减少并发症、治愈疾病、及早恢复健康的作用。治疗期间，其配偶也需要进行检查，必要时接受治疗。治愈后要求定期复查，有复发征兆时，抗生素的用量要加大。

　　第二、注意生活细节，防止传染他人。

　　早期梅毒患者有较强的传染性，随着梅毒病变，晚期梅毒虽然传染性逐渐减小，虽然如此，但是依旧但也要小心进行防护。患者的内裤、日用品需要及时的单独清洗，煮沸消毒，不与他人同盆而浴。发生硬下疳或外阴、肛周扁平湿疣时，可以使用清热解毒、除湿杀虫的中草药煎水熏洗坐浴。

　　第三、早期梅毒患者要禁止性行为。

　　即使是患病两年以上者也应该尽量避免性生活，无可避免发生性接触时必须使用避孕套。如果患者未婚，那么待梅毒治愈后方允许结婚。

　　第四、感染期间不宜怀孕。

　　如果患者发生妊娠，治疗要尽早开始。是否保留胎儿，应根据孕妇的意愿执行。