2、肢体的淋巴:
四肢的淋巴管被深筋膜分隔为浅、深2组,深组收纳深筋膜深面组织的淋巴液,伴随深部血管神经走行,浅组收纳皮肤和皮下组织的淋巴液,多与浅静脉伴行。浅部淋巴管数量较多,管径较细;深部淋巴管数量较少而管径较粗。浅深2组淋巴管互不直接相通,上肢通过肘部的深浅淋巴结互相沟通,下肢通过腘窝及腹股沟淋巴结沟通。上、下肢的浅淋巴管概括分为三组。
(1)上肢浅淋巴管:
1)内侧组:起自手掌和前臂尺侧的淋巴管,数量较多,循贵要静脉方向行进,部分淋巴管汇入肘淋巴结,大部分汇入腋淋巴结外侧组。
2)外侧组:起自手掌和前臂的桡侧缘,在前臂背侧与头静脉伴行,至上臂前面离开头静脉,向内侧走行,汇入腋淋巴结外侧组。
3)中间组:起自手掌部淋巴管,在前臂掌侧面与正中静脉伴行,注入肘浅淋巴结,少部分上升注入腋淋巴结外侧组。
(2)下肢浅淋巴管:
1)内侧组:起自足趾、足背内侧缘,其淋巴管数量最多,在小腿开始与大隐静脉伴行,汇入腹股沟浅淋巴结,小部分直接注入腹股沟深淋巴结。
2)后侧组:位于小腿后侧,伴随小隐静脉走行,沿腓肠肌沟到达腘窝,注入腘窝淋巴结。
3)外侧组:淋巴管数量少,零散起自足外侧缘,多数参加内侧组上行,极少数淋巴管上行汇入腹股沟淋巴结。
记者:发病的原因是什么?
专家:1)原发性淋巴水肿:由淋巴管发育异常所致,大多数是淋巴管发育不良,少数为淋巴管异常增生扩大。
2)继发性淋巴水肿:因某些疾病原因造成淋巴管阻塞,既往常见的丝虫感染现已少见,链球菌感染及因癌肿施行放射治疗和淋巴结清扫术后等,乃是造成淋巴水肿的主要原因。
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