网友提问：我得了淋巴结核，伤口已经做了引流手术。想知道，我的病情中医和西医，哪个可以快速较彻底的治疗疾病。看了好多帖子，都说西医有副作用，容易复发。但是我做了引流手术，有伤口，中医还能迅速治疗么?

　　周卫敏：淋巴结核做引流手术后，需要坚持用药物进行治疗，引流只是把淋巴结核所化的脓引出来，而没有完全清除体内的结核菌病灶，术后的治疗运城安国中医结核病医院建议中西医结合治疗，单一的西药副作用大，长期服用会伤害肝肾等功能。单一的中药治疗虽然坚持服用药物也是可以治愈，但由于中药见效慢，会延长淋巴结核的治疗疗程，中西医结合用药，中药在强身固本的同时，可以化解西药的副作用，减少西药对身体的伤害，从而使西药充分发挥其杀菌的功能，提高了淋巴结核的治疗效果，减少了治疗疗程。

　　网友提问：我儿现年六岁，活泼好动,体重29公斤。身长117厘米，95年在医院出生时注射卡芥疫苗，二个月后左腋皮下出现蚕豆大小的肿块，小孩不疼不痒，到医院问医生，回答是：“注射卡芥疫苗后的正常反应，以后会消失”。但随岁月的流逝，到三岁时，肿块不但没有消失，反而逐渐增大，当时已有二厘米大小。到医院复查，透视、照片、验血都没有发现问题。去年在网上求医时，专家答疑认为很可能是结核细菌造成的慢性淋巴结，今年六月，我们又带小孩做了CT和B超检查，B超检查排除是血管瘤，CT检查可能是淋巴结或脂肪瘤。现在肿块已有三厘米大小，请问专家：一.何为慢性淋巴结炎?对少儿身体有何危害?二.慢性淋巴结炎可以吃中药治疗好吗?三.如需要手术治疗，手术前需要吃药”抗痨”吗?手术后需要注意什么事项?上述两种方法，何种效果较好、对小孩影响较小?万分感谢!

　　周卫敏：正常6岁男童体格发育值：身高(cm)低值：106.4、均值：116.2、高值：126.0，体重(kg)低值：14.7、均值：19.8、高值：24.9。您宝宝体重超标。1、由细菌感染，相对于急性而言，称慢性淋巴结炎;如为结核菌感染，则称淋巴结核，可化脓，形成瘘管，经久不愈。2、如果是结核性淋巴结炎，中药效果不佳。3、如果肿大的淋巴结单个活动，则可以手术，手术前后也可以辅以抗结核药物;如肿大的淋巴结已粘连固定，则失去手术的机会，如化脓形成瘘管，只得保守治疗了。

　　网友提问：淋巴结核会影响窗口期吗?淋巴炎呢?

　　周卫敏：都不会影响，淋巴结核中医称之为瘰疬，俗称鼠瘘，是由于颈部、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结因结核菌侵入而发炎肿大，进而形成冷脓肿，最终溃破而成为慢性瘘管，经久不愈。

　　淋巴结核80%见于儿童及青少年。

　　病因 结核杆菌可通过淋巴或血行途径感染颈部淋巴结，鼻咽部、口腔、喉部结核多通过粘膜下淋巴回流感染到淋巴结，肺部结核则可通过血行或淋巴途径感染淋巴结。

　　<临床表现> 部分病人可出现乏力、低热、盗汗、食欲不振、消瘦等结核中毒症状。一侧或双侧、浅层或深层多个颈部淋巴结肿大，一般位于颌下及胸锁乳突肌前、后缘或深部。初期肿大淋巴结相互分离，可移动，无疼痛，继之肿大淋巴结相互粘连，形成串珠状，轻压痛，若继发感染压痛较明显，肿大淋巴结常与皮肤和周围组织粘连，活动度较差。后期肿大淋巴结可发生干酪性坏死，形成寒性脓肿，局部皮肤发亮呈紫红色，触之有波动感，脓肿溃破皮肤，形成不易愈合的溃疡或瘘管，瘘口处溢出稀薄样脓液。有些病人表现有肺结核及喉结核的症状如咳嗽、咯血、喉痛等。

　　诊断 一侧或双侧颈部出现多个肿大淋巴结，呈串珠状，与皮肤及周围组织粘连，或溃破皮肤形成迁延不愈的瘘管，一般可作出诊断。胸部X线或CT扫描，间接喉镜及后鼻镜检查有时可发现肺结核、喉结核及鼻咽结核等。结核菌素、PPD(纯化蛋白衍生物)试验、血沉检查有助于诊断。本病应与颈部慢性淋巴结炎、颈部原发性及转移性恶性肿瘤鉴别。