主持人:种植义齿优劣有哪些?
郭吕华:1保护软硬组织;2.起着类似天然牙的功效,保护面型;3.使用方便,可以选择固定和活动性义齿。但凡事物都是利弊共存,郭吕华副院长也谈及义齿的一些不足之处,但对于义齿种植最大感慨就是高昂的价格!他说:“如果某天种植材料费能降下来,相信种植牙就可以得以推广,让更多有需要的患者种牙。”此外,郭吕华副院长还提及,种植牙并非适用于所有人群,因为种植牙还存在一定禁忌症的人群。
主持人:种植义齿生理性美观是种植技术的精尖之处是什么?
郭吕华:在国内种植义齿技术通过20多年的发展,不同时期需攻克的难关也有所不同,以往的技术难度主要体现在种植牙的成功率不高,但随着技术的不断进步,如今种植牙已达到较高的成功率,因此追求的种植牙的美观度,包括生物学的美观和生理学上的美观,成为医学上种植义齿的精尖技术。郭吕华副院长解释说:“无论种植义齿后多么逼真,但种植牙作为一个外来物品,终究与乳牙、恒牙有所区别,它本质上是一颗假牙,容易跟周围的软组织和硬组织产生不相协调的情况,尽管非专业人士无法分辨其中差异,但种植体随着时间的推移,经历时间的考验后,个别问题会越来越突出。若是发生牙槽骨吸收现象,如同日常生活中出现牙龈萎缩,导致义齿的的牙根露出,美观度下降,并容易引起炎症,功能性松动等一系列问题。”
从国内种植义齿技术发展水平来看,目前种植义齿技术对于有资质的医生来说,已不是一个技术难题,但追求生物学上的美观和生理学上的美观,才是种植义齿的根本性难题。“目前我们定义种植义齿的成功率,划分为 5年的成功率和10年的成功率,换句话说,就是种植后必须行使功能达到5年或者10年时间,若仅有1-2年的时间的使用时间,我仅称其为“存留率”,而不能称之为“成功率”!目前国际上种植义齿的标准是5年的成功率,可达95%以上。但我们更侧重于追求义齿种植手术10年的成功率,目前也可以达到87%-90%以上。” 郭吕华副院长补充到。
郭吕华:关于种植义齿的“三不”原则
我做种植手术千余例,但是,他常把“三不”原则挂在口边,他希望患者能清楚清晰认识义齿,提高义齿10年的成功率。
1. 不保证百分百的成功率。郭吕华副院长如是说:“从临床医学的规律来看,没有任何一种手术可以保证100%成功,没有人能保证每一个手术都100%成功,即使是医学泰斗也不例外。”
2. 义齿不保证使用一辈子。郭吕华副院长说:“当然,不保证能使用一辈子,并不代表就不能使用一辈子。因为牙齿在使用过程中会出现各种各样的意外,如同恒牙会遭受不同程度的损坏,义齿也面临同样的问题。但是,只要患者注意口腔卫生,对义齿保养得当,种植义齿使用时间可以更长。”
3. 义齿永远无法跟真牙比,永远不能当真牙用。“正常的大牙有2-3个根支撑牙齿,但是种植义齿仅有一个根,牢固性远低于真牙,所以义齿无法跟真牙相比较。而且由于义齿缺乏神经血管,啃咬食物的时候不能如同真牙一般感知食物的硬度,反馈给大脑,从而判断是否啃咬的承受范围,所以义齿不宜啃咬硬物。若是食物硬度过强,使义齿感觉到疼痛的时候,说明种植义齿已经出问题了。因此种植义齿一定要保护性使用,有所选择地啃咬有硬度的食物。” 郭吕华副院长说。
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