主持人：口腔修复的治疗手段是什么?

　　姜婷：牙体缺损的修复治疗

　　一般的牙体缺损可以采用充填的方法治疗，但如果牙体缺损严重，剩余牙体组织薄弱，无法为充填体提供良好的固位，剩余牙体本身和充填体无法达到足够的强度，或者为了达到更高的美观要求时，单纯用充填治疗不能获得满意的效果，就应采用修复治疗的方法。

　　针对牙体缺损修复的主要治疗手段有嵌体、部分冠、全冠(金属全冠、金属烤瓷全冠、全瓷冠)、桩核冠等。

　　牙列缺损的修复治疗

　　部分牙齿缺失后，可以采用的治疗方法有可摘局部义齿、固定义齿(固定桥)、覆盖义齿、种植义齿等。

　　牙列缺失的修复治疗

　　全部牙齿缺失后，下颌推荐选择的治疗方法按照先后顺序分为种植体支持的覆盖义齿、种植体支持的固定义齿、普通总义齿，上颌治疗方法有：普通总义齿、种植体支持的覆盖义齿和固定义齿。

　　颌面缺损的修复治疗

　　颌面缺损修复手段包括：腭护板(又叫外科阻塞器)、颌导板、赝复体(义颌、义眼、义耳、义鼻，采用种植体支持和固位的赝复体往往具有较好的治疗效果)。

　　牙周病的修复治疗

　　牙周炎修复治疗的方法主要包括调?、正畸矫治和牙周夹板固定等。

　　颞下颌关节紊乱病的修复治疗

　　颞下颌关节紊乱病的修复治疗方法主要有：调鹤、鹤垫(咬合板)，也包括固定修复、活动义齿。

　　主持人：口腔修复的修复治疗计划如何进行?

　　姜婷：治疗计划是经过资料收集、口腔检查、综合诊断并在评估预后之后提出的，是适合患者意愿的、全面的修复治疗程序。它包括修复前的准备、修复需要的条件、修复体的类型、修复的预后等。修复科治疗计划的确定可以按照以下程序进行：

　　1. 制定治疗计划时应该充分了解患者的要求和就诊目的。分析患者要求的合理性，是否符合修复原则。如果不符合修复原则，则应说服患者，如果不能够说服患者则应停止治疗。例如一些患者口腔卫生条件很差，许多牙齿III度松动仍强烈要求按照现有条件进行修复，在无法说服的条件下应停止下步程序。

　　2. 修复医师采集病史，收集临床信息资料，进行全面口腔检查并作出合理诊断及预后分析，选择适合患者要求和适合患者自身条件的所有可能方案;

　　3. 将上述结果告知患者，让患者自己或其家属了解患者本人的口腔情况和修复条件，并告知可能采取的修复方法、每种可能修复方法的优缺点、各自所需的修复前准备、并发症或意外情况、各自方法所需的大概时间及相关费用等。

　　4. 患者根据医师提供的上述信息从中选择适合自己的方案或意向。

　　5. 在患者有了修复意向后，医师还应就这个方案作更详细的告知。包括介绍修复所用的材料类型、具体的程序(包括修复前准备及其它科室的转诊治疗要求、转诊治疗顺序等)和大概就诊次数、复诊、复查要求以及相关费用等。对于与该方法可能发生的并发症或医疗意外情况应作进一步介绍，必要时请患者在书面协议上签字。

　　6. 将上述经医患双方认可的治疗计划记录在病历中。

　　按照上述程序详细、全面地制定和记录治疗计划对医患双方都是有益的。医师尽了告知义务，患者享有了完全的知情权和选择权，如此，才能最大程度地避免医疗纠纷的发生。

　　主持人：感谢姜教授的详细介绍，我们下期节目再见。