网友提问：口腔粘膜出血了怎么办?

　　宋长辉：出血大部分是由口腔粘膜本身原因造成可能是缺乏维生素的表现，口腔粘膜出血常表现为口腔粘膜血斑、血疮或牙龈出血，但出血量一般不大。可以采取以下护理措施：1、止血棉球压迫牙龈的出血部位止血。2、以止血消炎药物漱口，可用茅根30克，板蓝根30克，五倍子10克共水煎含漱。或可用消炎水漱口或用0.1的双氧水等清洁口腔，祛除血腥臭味。3、口腔粘膜出血时，不要用牙刷刷牙，可用棉球擦拭代替。并嘱病人不要用牙签剔牙。

　　口腔粘膜出血其实不是什么严重的疾病，它就是由于创伤而引起的粘膜下出血。因此口腔粘膜出血也被称为是创伤性血疱。通常咀嚼大块干燥坚硬食物和吞咽过快时，都会导致粘膜受伤，出现口腔粘膜出血现象。

　　这种口腔粘膜出血通常多见于两个部位，因咀嚼咬伤多在颊粘膜的线区和口角区，此处的疱一般较小，愈合也易，一般无需特殊处理，位应注意不要故意咬破以免引起继发感染。如已破溃可涂些一般消炎药，保持口腔清洁即可。若因吞咽过块引起的血疱，多位于软腭或软硬腭交界，悬雍垂舌腭弓等处。口腔粘膜出血的损害多为单侧性，即在咀嚼的同一侧，此处疱一般较大，因它处于吞咽必经之处，感觉比较明显。疱不破时无明显疼痛，仅有异物感，如血疱破裂且疱膜被撕脱，就会感到疼痛。对于较大的血疱，在疱破前可用消毒注射器吸去血液，或刺破后轻轻挤出瘀血，但霉尽量保留其疱壁完整，且保留时间应昼长些，以保护其下方创面。如疱已破并脱膜，糜烂面要保持清洁，可涂红汞，尤胆紫或其它消炎止痛类药物。

　　一般的口腔粘膜出血多见于老年患者，这主要是因为老年人品腔粘膜松弛，其粘膜下的结缔组织弹性减弱引起的。所以，为了防止口腔粘膜出血的发生，老年人吃东西不要太快，特别是要少吃干硬食物。

　　网友提问：口腔粘膜糜烂怎么办?

　　宋长辉：口腔黏膜糜烂就是口腔溃疡，民间也多叫做口疮。口腔黏膜糜烂是发生在口腔粘膜上的表浅性溃疡，大小可从米粒至黄豆大小、成圆形或卵圆形，溃疡面为凹、周围充血。口腔黏膜糜烂可因刺激性食物引发疼痛，一般一至两个星期可以自愈。

　　口腔黏膜糜烂由很多的治疗方法，下面为为介绍一些。

　　**：**打入碗内拌成糊状，绿豆适量放陶罐内冷水浸泡十多分钟，放火上煮沸约1.5分钟(不宜久煮)，这时绿豆未熟，取绿豆水冲**花饮用，每日早晚各一次，治疗口腔黏膜糜烂效果好。

　　六神丸：取六神丸1支(30粒)碾碎成粉，加2毫升凉开水浸透成稀糊液备用。用前先清洁患者口腔，然后用细长棉签蘸上六神丸液涂于溃疡面，以餐前1~15分钟用药为佳，每天3次，睡前加用1次。一般用药5分钟即可起到止痛效果。小溃疡1。2天可痊愈，溃疡面较大者5天痊愈。

　　云南白药：用云南白药外敷口腔黏膜糜烂创面，一日2次，一般2~3天痊愈。

　　全脂奶粉：选用全脂奶粉，每日2至3次，每次一汤匙，加少许白糖，开水冲服，晚间休息前冲服效果更佳。一般2天溃疡症状即可消失。

　　西瓜：西瓜半个，挖出西瓜瓤，挤取汁液，瓜汁含于口中，约2～3分钟后咽下，再含新瓜汁，反复数次。

　　维生素C ：将维生素C药片1~2片压碎，澈于溃疡面上，闭口片刻，每日2次。

　　甲氰咪胍：将甲氰咪胍1～2片研成细末，用棉签蘸药粉涂于溃疡面上，10分钟内不要饮水，每日2次。

　　庆大霉素：用消毒棉签蘸取庆大霉素4万单位2毫升注射液轻涂口腔内溃疡面，数分钟后再涂一次，每日4次，即三餐后和睡前，漱口后涂上药液，一般2～3日即愈合。

　　西红柿：西红柿汁含口中，每次含数分钟，一日多次。

　　柿霜：从柿饼上取柿霜，用开水冲服或加入粥中服用。

　　芭蕉叶：采鲜芭蕉叶适量，将其用火烤热贴敷于口腔黏膜糜烂处，每日2～3次。

　　95%乙醇：用棉签沾上95%乙醇，轻压口腔黏膜糜烂点，并轻轻转动棉签除去溃疡面上的腐败组织，每天2～3次，每次20～30秒。治疗口腔黏膜糜烂，绝大多数在2—3天愈合

　　预防口腔黏膜糜烂在很大程度上与个人身体素质有关，因此要想完全避免其发生可能性不大，但如果尽量避免诱发因素，仍可降低发生率。 日常要多注意口腔卫生，避免损伤口腔黏膜，避免吃辛辣性食物。保持充足的睡眠，心情要舒畅，饮食要均衡，这些都可以有效的预防口腔黏膜糜烂的发生。

　　口腔糜烂，临床表现为与正常粘膜表面齐平的充血和糜烂，并无凹陷，上覆渗出性假膜，形状多样，并不规则，与周围正常粘膜间界限不清。其次，两者的病程和预后不一样。溃疡一般病程较短，一旦愈合，就“干脆利落”，浅在的和良性的溃疡愈合后都无瘢痕，但深及肌层的溃疡和恶性口腔溃疡例外。糜烂一般病程较长，反复迁延，而且愈合过程“拖泥带水”，但糜烂一般不留瘢痕。最后两者在显微镜下的表现不一样。溃疡表现为上皮连续性有中断，糜烂比较浅表而无上皮连续性的中断。