金辉喜谈导致口腔颌面肿瘤的内外因素

　　专家简介：

　　金辉喜，男，医学博士，武汉大学口腔医学院口腔颌面外科副教授，主任医师。1989年毕业于湖北医学院口腔系并留在口腔医院口腔颌面外科工作，1991-199,年口腔颌面外科硕士研究生，199,-1997年口腔颌面外科博士研究生并获得博士学位;系统掌握本专业及相关学科知识，具有很高的理论水平和临床操作能力。所参与的课题获教育部科学技术完成奖一项.湖北省科学技术进步三等奖一项。近两年参编完成六部专著，发表论文十余篇，多次参加国内及国际性学术会议。中华口腔医学会颞下颌关节及颌学专业委员会委员，主要从事唇腭裂和口腔颌面部肿瘤的诊断和治疗。

　　求医网友：口腔颌面肿瘤的临床表现有哪些?

　　专家：(1)原位癌：癌初起局限于黏膜内或表层中，称原位癌。

　　(2)癌在临床上的分型

　　1)溃疡型：肿瘤多发生于皮肤或黏膜浅部，表面坏死脱落并向周围扩展医学教|育网搜集整理，形成中间凹陷、边缘隆起的火山口状溃疡;

　　2)外生型：肿瘤迅速向表面增生，形成菜花样，常合并感染、坏死;

　　3)浸润型：肿瘤发展较快，早期向深部与周围组织生长，侵入黏膜下层和肌组织，表面稍隆起而粗糙不平，深部可扪及不易移动的硬块。

　　(3)肉瘤：多见于儿童及年轻人，都起自深部间叶组织。早期即呈边界不清、质地较硬、不能移动的肿块。黏膜或皮肤完整，可伴以皮下或黏膜下血管扩张;皮肤或黏膜充血，生长迅速;长大后因局部营养缺乏或继发感染才发生溃破。临床常见有纤维肉瘤和骨肉瘤。骨肉瘤早期症状是患部发生间歇性麻木和疼痛。溶骨性骨肉瘤生长迅速，骨质呈不规则破坏，甚至于造成病理性骨折;肿瘤侵犯翼腭凹、颞下颌关节、咬肌、翼内肌、颞肌等肌群时，可引起张口困难。