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血栓性浅静脉炎如何分类?

时间: 2013-03-19 17:56  来源: 求医网   编辑:

  主持人:血栓性浅静脉炎如何分类?

  栾景源:1.病变静脉区呈红肿索条状,明显疼痛和压痛,局部皮温升高。急性炎症消散后,索条状物硬度增加,皮肤留有色素沉着,一般无全身症状。

  2.反复发作者称游走性血栓性静脉炎,以小腿和足部浅静脉炎为多见,发生于大腿和上肢者较少见。临床上表现往往是在肢体或躯干浅静脉附近的一个区域内,骤然出现多数散在红色结节,有疼痛和触痛并与周围有炎症的皮肤粘在一起,病变外形呈线状,一般较短,偶尔有病变的静脉段可长达30cm左右,病变静脉触之是一条坚硬索状物。长期患病后,遗留的色素沉着和索状物可布满全身。

  主持人:血栓性浅静脉炎如何诊断?

  栾景源:1有反复静脉穿刺、静脉内注射药物、高渗溶液或下肢静脉曲张病史。

  2.体检:患肢活动受限,病变局部以隆起条索状或粒状结节状静脉为中心的皮肉肿胀、红热,触痛和触到质地硬韧的条状、柱状、结节状静脉肿区。急性期过后,肿胀渐消退,局部呈暗红色色素沉着,条索、粒状、结节状静脉隆起更明显,质地更硬,如静脉曲张引起则呈暗褐色团块状隆起区,置导管引起者,拔管时可带出脓汁。

  3.白细胞计数可达20x109/L,对诊断有怀疑病人可行病理检查。

  4.静脉造影可见患肢深静脉狭窄或堵塞。

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