李连喜教授谈亚临床甲减
主持人:亚临床甲减需要治疗吗?
专家:亚临床甲减是临床上十分常见的内分泌代谢性疾病,它表现为血清甲状腺激素水平正常但促甲状腺激素(TSH)水平升高。临床上亚临床甲减可以毫无症状,只是在体检时才被发现,也可以出现多种类似临床甲减的症状如乏力、怕冷,只是程度较轻而已。近年随着TSH 检测方法的不断改进,临床上亚临床甲减的检出率也呈现明显上升趋势。随着临床上亚临床甲减患者的增多,很多患者都想知道,到底亚临床甲减是否需要治疗。临床上亚临床甲减是否需要治疗,其实是取决于TSH水平的高低。
主持人:甲状腺结节也是比较常见的疾病,很多人比较关心甲状腺结节的治疗,麻烦您和我们讲一下。
专家:甲状腺结节是临床上十分常见的内分泌疾病,很多人都是在体检时无意发现的。因为甲状腺结节有恶性的可能,所以很多患者发现有甲状腺结节后往往十分紧张,其实大可不必,因为对于甲状腺结节的治疗还是有章可循的。
优选,对于甲状腺结节的治疗,关键是鉴别甲状腺结节的良恶性,临床上我们可以通过CT、B超、甲状腺穿刺等手段进行良性和恶性的鉴别,如果高度怀疑是恶性结节,手术治疗是优选方法。
但是临床大多数甲状腺结节是良性结节,那么对于良性结节,采取何种治疗方案最为合适呢?首先对于甲状腺良性结节,不主张手术治疗,因为甲状腺良性结节手术后复发率极高,临床上常常看到有的患者手术后甲状腺结节复发,我曾经见到一个甲状腺结节患者,手术3次后仍然复发。那么除手术治疗外,有没有其他方法能够有效治疗甲状腺结节呢?目前,我们在临床上正在探索中西医结合的方法治疗甲状腺结节,根据目前的资料发现,很多患者治疗后甲状腺结节都会比服药前有所缩小,其中有一个患者治疗6个月后结节缩小将近50%。因此中西医结合疗法是治疗甲状腺结节的有效方法之一,广大甲状腺结节患者如果感兴趣,可以来我科门诊就诊。
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