杜辉教授谈脊髓炎的后遗症
主持人:听说脊髓炎的治疗是十分困难的,还会有后遗症的产生,请问脊髓炎的后遗症有哪些呢?
专家:脊髓炎后遗症通常情况下发展的比较快,在短时间内就可能发展至完全性瘫痪,而患这种病的又以青壮年比较多见。因此,了解脊髓炎后遗症早期症状,有助于及早治疗预防,据上海市神经科医院专家介绍,脊髓炎后遗症有如下几点:
一、感觉障碍:病变节段以下所有感觉缺失,在感觉消失水平上缘可有感觉过敏区或束带样感觉异常,随病情恢复感觉平面逐步下降,但较运动功能恢复慢。
二、运动障碍:早期常见脊髓休克,表现截瘫、肢体及张力低和腱反射消失,无病理征。休克期多为2-4周或更长,脊髓损害严重、合并肺部及尿路感染并发症和褥疮者较长。恢复期肌张力逐渐增高,腱反射亢进,出现病理征,肢体肌力由远端逐渐恢复。
三、自主神经功能障碍:早期尿便潴流,无膀胱充盈感,呈无张力性神经源性膀胱,膀胱充盈过度出现充盈性尿失禁;随着脊髓功能恢复膀胱容量缩小,尿液充盈到300-400ml时自主排尿,称为反射性神经源性膀胱。损害平面以下无汗或少汗、皮肤脱屑和水肿、支架松脆和角化过度。
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