肩关节脱位的症状和预防措施

　　主持人：肩关节脱位有哪些表现呢?

　　专家：坚持时发现X线征象是构成肩关节的肩肿骨、肩盂和肱骨头的两关节面失去正常平行的关系。按肱骨头分离的程度和方向，分为以下几型：1.肩关节半脱位：关节间隙上宽下窄。肱骨头下移，尚有一半的肱骨头对向肩盂。2.肩关节前脱位：最多见。其中以喙突下脱位尤为常见。正位片可见肱骨头与肩盂和肩胛颈重叠，位于喙突下 0.5cm-1.0cm 处。肱骨头呈外旋位，肱骨干轻度外展。肱骨头锁骨下脱位和盂下脱位较少见。3.肩关节后脱位：少见。值得注意的是正位片肱骨头与肩盂的对位关系尚好，关节间隙存在，极易漏诊。只有在侧位片或腋位片才能显示肱骨头向后脱出，位于肩盂后方。

　　主持人：肩关节脱位可以进行预防吗?

　　专家：1.新鲜脱他复位困难，一般由于肱二头肌长般套化肱骨头阻碍复位、撕破的关节囊成扣眼状阻碍肱骨头回纳、骨折块阻拦脓骨头复位、痉挛的肌肉末松弛等因素，应分析原因，切不可粗暴操作，以免造成骨折。肱骨大结节骨折，脱位复伙后，骨折亦随之复位。

　　2.固定初期鼓励患者练习腕手部活动，如抓空增力、上翘下钩等;解除固定后，逐步作肩关节的各方向主动活动锻炼;6周内禁止做强力外旋和被动牵拉活动。

　　3.对青少年患者，当原始脱位复位后，必须严格制动周，并按康复要求进行功能锻炼，不要过早参加剧烈活动，以免复发。