主持人：亲爱的网友，大家下午好!欢迎您收看本期求医健康访谈。今天我们节目的主题是围绕秋季换肤以及常见的一些皮肤问题和我们现代的女性整形美容两个话题展开。在此，如果广大网友有此兴趣或者是有相应的问题的话，可以尽快的参与到我们节目当中。首先来认识一下我们今天的嘉宾，坐我在身边的这位是全军皮肤整治中心，北京军区总医院激光美容整形中心主任，北京军区总医院医疗副院长杨蓉娅教授。坐在杨教授旁边的这位是军区皮肤病整治中心，北京军区总医院激光美容整形中心主任谷延敏博士。

杨蓉娅

谷廷敏

　　谷延敏：网友朋友们，你们好!

　　主持人：非常欢迎二位。在节目之前，我想问两位这样一个问题，关于每位医师的资质，他们会问你们从事这个行业有多少年了?

　　杨蓉娅：从事皮肤科以及皮肤美容、激光，我应该是接近28年了。从走出校门就一直在做这个专业。

　　谷延敏：我做整形美容整形工作21年了，我从86年开始做。

　　主持人：那在这其中有没有比较有趣的事情或者是让你们印象深刻的事情让你们感触颇深呢?就是在你从事美容整形之间，和病人之间，有没有一些印象深刻的事情?

　　杨蓉娅：印象深刻的事情是经常有的事情，因为我们是做医生，我们每天面对的都是患者或者是皮肤有问题的，或者是来求美的人。所以是各种各样的故事都经常在发生。但是我们做医生这个职业，可能容易跟患者之间在长期的交往中间，就做起朋友来了。所以我们应该说在医生的身边是有一大群朋友的。和病人之间很容易沟通，也很容易建立一种朋友的关系。

　　主持人：其实跟他们之间也是很亲密的。

　　杨蓉娅：很融洽的。

　　主持人：你看咱们现在一提到整形美容，可能好多人都会联想到韩国的整形美容技术有如何如何高。那在这里，我想问两位，你们据自己的相关经验，觉得我们国内人的整形美容观念与韩国人相比有什么区别吗?

　　谷延敏：韩国，由于它的经济起步比国内早。所以韩国的国民要求做整形的病人可能更多一些，实际上国内的整形美容技术，可以这么说，应该说比韩国的整形美容技术高。因为咱们国家做整形的，这个美容技术是基于整形外科技术，以它为基础的。咱们国家的整形技术应该说是非常非常高的，也非常非常深。因为咱们国家从建国以后就逐渐逐渐开展这些整形技术了。美容技术也是在80年代以后，改革开放，人们的经济生活水平提高以后，这方面做了。现在国内的整形外科医生，应该说在美容方面的技术是非常高了。应该这么说，我们在技术方面不次于韩国医生。或者说在有些方面，应该说比他们要强一些。

　　主持人：在技术方面，我们与他们相比，没有太大的差距。但是似乎整形与美容这个观念上，好像国内人要稍微保守一点。

　　杨蓉娅：您说这个事确实是这样的。因为刚才谷博士讲了，韩国的美容还有整形，它其实起步并不比我们国内要早多少。但是由于整个国民的整体的这种素质和生活水准比较高，所以他求美的人比较多。他也舍得花钱，因为他整个经济状况都比较好，个人的收入都比较高，所以求美的就比较多。如果全民都在求美的话，很容易就把美的行业烘托出来了。但是像在国内，国大，经济还是相对要弱一些，而且我们正在腾飞的过程中间，不像韩国人那样，大家都是很一致的想着，第一，我就想去求美，去整形。他们想的不是这样的。作为国民来讲，更多的想的是我怎么去求职，怎么去生活，房子、家、孩子。当然生活水平提高，人们也在接受外来的美对它的影响，所以逐渐在国内的市场的局面也逐渐打开了。

　　主持人：在思想意识方面，其实咱们还是需要提高的，关于这两个方面。但是技术上咱们并不差。在节目一开始，我们也说到了，今天我们谈的主题是关于换季的肌肤问题，四个季节当中，肌肤都会遇到哪些问题。您在四个季节当中，来求诊的患者，他们通常都会出现哪些问题?

　　杨蓉娅：因为我们是皮肤科，整天面对的就是皮肤病患者，除了皮肤病患者之外，我接触更多的是有面部问题的。有一些大众化的疾病。比如说有一些慢性的皮肤病，长期用药，药物本身对面部造成的一些伤害。比如说长期用激素，造成激素依赖性皮炎。还有夏季，有些人对光敏感，会造成日光性皮炎，晒了之后，就会发现夏季皮炎。到秋季、冬季逐渐变成空气比较干燥、寒冷，那么这时候，可能水分也减少了。很多时候，如果你的皮肤比较娇嫩，或者是皮肤抵抗力比较差，或者是没有比较适合的一个护理的话，可能皮肤会出现一些问题。比如随之而来的一些问题，皮肤干燥、脱屑，包括口唇干裂，包括冬天手干，脚干，经常风吹雨晒，我们到冬季的时候，如果我们的房间里面，不放一个加湿器，或者是我们的工作场所空气比较干燥的情况下。单独一点点湿度可能也被我们的取暖设备蒸发了。这种情况下，空气就变得很干燥，我们经常要喝点水，如果不给皮肤喝点水的话，就会显示出皮肤缺水的状态。随着而来，皮肤的抵抗力就会下降，皮肤的问题就出来了。开春也是这样，风沙比较大，皮肤有的时候就受不了，感觉到很敏感。这都是按照季节来考虑皮肤的问题。

　　主持人：不同的季节，这个皮肤会出现不同的一些症状。

　　杨蓉娅：会出现不同的症状和一些不同的问题。集中在一个季节内，可能这样的问题多一些。

　　主持人：咱们前几天刚立了秋，秋季来说，您觉得，爱美的一些人士，他们要如何保养自己的皮肤呢?

　　杨蓉娅：现在虽然是立秋了，但是现在的秋比较延长，秋老虎还是很厉害的，但是感觉到最近温度一高起来，甚至比夏天还热，还难受。日光光照比较强。我们夏季的时候出汗比较多，但是进入秋季之后，秋风是带着一丝凉意，我们看树叶落了，天气好像也高了，天也蓝了，空气温度也降低了，人的精神也爽了。实际上，这就是到秋季以后，整个气侯变凉爽的一个感觉。一方面在秋季，我们说皮肤的护理有时候跟全身的状况是有关系的。你的抵抗力强弱，不仅表现在皮肤上。还表现在整体状况上，你在秋季换季的时候容易着凉，容易感冒，我们要特别注意加强营养，要注意休息。尤其在换季的时候，精神压力比较大，再加上季节凉爽的话，就很容易生病。生病的话，皮肤也显得很娇嫩。所以我们的皮肤也要注意呵护它。在秋季的时候要注意开始补水，注意保护皮肤，秋老虎比较厉害，紫外线依然很强，我们要注意防晒，最主要要用一些带有锁水和防敏作用的防晒制剂。包括现在欧洲也好，美国也好，在面部修护用的比较多的修护产品，介乎于药和化妆品的药装字的药品。像这样的修复产品适当用一些，可能对秋季的换季的皮肤保养起到比较重要的作用。因为化妆品不是所有的人都能接受，有些人可能对化妆品的某个成分会敏感，也有人会对化妆品的某些香料、原料可能会产生一些反应。但是我们所说的修护产品主要是天然的，活植物的，甚至是深山的泉水来设计的。主要是给敏感性皮肤设计的，这样皮肤就好一些。不管是你秋季也好，春季也好，这个皮肤的呵护，还是你要在乎自己，在乎你自己的皮肤，可能你的皮肤就会比别人的好一些。

　　主持人：有句话是这样说的。没有丑女人，只有懒女人。只要好好的保护自己的话，可能会更美丽一点。刚才在肌肤换季的过程当中，每个季节遇到不同的问题，或者是怎么样保养，我们的杨教授给了大家一些建议，希望大家可以具体参考一下。在这里有好多网友关注我们的节目。在整形美容这一块，可能也是在我们历次节目当中，也是备受大家的关注。这个问题就需要谷博士为大家来解答一下。

　　网友：下颌角比较肥大，通过什么样的方式来做会比较好一点?

　　谷延敏：下颌角肥大，第一要诊断一下，下面部宽有两种情况，一种情况是软组织多，一部分是这个部分咬肌肥大，皮下脂肪增多，这样也可以显得宽。再一个是骨头，下颌骨本身宽，或者是下颌角增厚，引起下面部增宽。这样要通过一个诊断就可以了。咱们可以拍一个片子，再到医院做一个X光片子，一看就可以看出来了。现在三维CT就跟模拟的骨骼一样，出来的三维形象很明确。诊断出来以后，就可以做治疗了。如果是面部软组织引起的，可以做咬肌肥大减小，或者是脂肪局部收缩，如果是骨骼引起的，可以使下颌角肥大矫正，一般可以通过把下颌骨局部增厚的骨质削薄或者是去除增厚的骨质。

　　主持人：引起下颌角肥大有不同的情况。

　　杨蓉娅：下颌角肥大，我们只是对于一些过度的下颌角肥大做整形，通过整形手术来达到一个美的效果，但一般的人如果说不是特别突出的话，我觉得，也没有必要去做。因为下颌角从手术来讲，本身是存在风险的。任何整形手术都是有一定的风险的。所以我觉得，不必过度的刻意追求一种特殊的轮廓。只要是健康的，都是美的。

　　主持人：也就是说，在一些盲目的想使自己变美的一些人士来说，他们想整形或者是美容的话，专家都会给他们一些建议，建议他们是否应该做或者是不应该做。

　　杨蓉娅：现在美容科医生或者是美容整形医生，都会给要求求美的患者给一个合理化的建议。不是说你要求我打造成什么样，我就能打造成什么样。有些事情可能超出了正常的医疗需求，有些东西还要尊重事实，尊重客观。但是对于你提出的问题，确实认为是有点问题，或者是不正常，或者是多余的，完全可以通过手术，通过矫形达到你的要求。

　　谷延敏：我们杨院长说的意思是，我们作为一个正规的医院，作为一个正规的医生，对病人的要求要客观的根据情况做出一个比较正确的慎重的来给别人把这个情况讲解清楚，结合着病人的要求，结合着病人手术的情况以及手术的风险。以一个比较实际的介绍一个情况，不像有些地方，就是说，只要病人有要求，就做。盲目的追求经济效益。有些地方是这样的。

　　主持人：有鱼目混珠这样的现象会出现。前几天，我听说，最近有这样的一个相关的法律会来规范咱们整形美容的市场。

　　杨蓉娅：汗管瘤，因为它很常见，影响到我们的面容，一般有汗管瘤的人心里很别扭，很着急，过去我们对汗管瘤没有别的办法呢，过去我们普通的二氧化碳做了，如果过度，掌握不住技巧和尺寸的话，可能会留有色沉着，会留有疤痕，尤其在面部，都比较谨慎。现在因为新型的一些激光越来越多了，新的手段也越来越多了，所以现在汗管瘤，像我们科里做了不少的这样的汗管瘤。如果是掌握好的话，粉刺消除了，还是比较容易的事情，不太难。