主持人：红斑狼疮检查注意事项主要分别是什么?

　　杨铁生：肾活检：肾活检对红斑狼疮的诊断、治疗以及预后的判断均有意义。几乎100%的患者均有肾脏的免疫复合物的沉积。

　　辅助检查：X线、B超检查、CT、MRI等检查有助于对胸膜、肺、心脏、腹部以及脑部病变的判断。

　　主持人：早期的红斑狼疮患者有哪些表现?

　　杨铁生： 早期红斑狼疮患者两手背有冻疮样皮肤病表现，且呈现出大小不一、形状不规则的水肿性红斑，对称分布，一般不发生溃烂，有灼痛感，称为多形红斑。这种皮疹不 受季节影响，一年四季存在。冻疮好发于冬季，常发生溃烂，有明显瘙痒症状。早期红斑狼疮还伴有许多不引人注意的全身症状，如：周身大小关节酸痛、低热、乏 力、贫血等，特别是青年女性。

　　临床上典型的红斑狼疮早期症状表现为发热、乏力、食欲减退、关节肿痛、肌肉酸痛、体重减轻等，也有不少的 病人因红斑狼疮的特定症状而就诊，如高热，关节痛，指端红斑和双手、足遇凉后变白、变紫现象;反复口腔溃疡，浅表淋巴结肿大或皮肤紫癜，经期出血不止，贫 血，白细胞、血小板下降等红斑狼疮的症状。

　　部分红斑狼疮患者可能双下肢浮肿，蛋白尿、血尿等肾炎表现为**红斑狼疮早症状;或出现精神 症状，如反复头痛，幻觉，幻听，癫痫、痉挛发作;消化道症状有顽固性腹泻、腹痛与肠梗阻、呕吐、黄疸;也可有心悸气短，不能平卧，出现胸水、心包积液等心 肺症状都是红斑狼疮早期症状。


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